作者 | 徐典典
越来越多的父母开始关注孩子的身高体重了，这是好事。
但是很少有人关注到孩子的牙齿。
看过这样一个案例：3岁的小女孩，一口乳牙竟然全部烂光了。
父母带孩子去口腔医院检查时，连医生都惊呆了：20颗乳牙全部坏掉，连牙根都是黑的！大部分乳牙已经烂得只剩下牙根了，就连门牙也烂掉了一大半……
家长告诉医生，孩子从没刷过牙，经常在晚上睡前喝奶，喝完了也不漱口。大人也由着孩子，总觉得乳牙坏了也没事，反正以后还会换的。直到孩子吃饭都有困难了，才想到来看医生。
这种情况绝不是个例。调查显示，我国儿童患龋齿的比例高达66%。
图片来源：苏州口腔医院
罪魁祸首就是家长不重视孩子的口腔卫生，总以为孩子还小，等到换牙的时候自然就好了。
有很多家长都对孩子的牙齿问题一知半解，导致出现问题时不能及时发现。
比如，有的家长从来不检查孩子的嘴巴，患了龋齿根本发现不了；
有的孩子长了双排牙，家人也迟迟没发现；
有的家长完全不清楚，孩子几岁该换什么牙……
双排牙。图片来源：苏州口腔医院
医生建议，孩子的口腔问题，从第一颗乳牙萌出开始，家长就要重视起来了。
乳牙不好，直接关系到成年后是否拥有一口健康漂亮的牙齿，甚至影响孩子一生的口腔健康。
家长经常出现的几个认知误区
虽然乳牙早晚会换掉，但是乳牙不健康，后面的恒牙也好不到哪里去。
大多数孩子第一次换牙是在6岁左右，也有少数提前或推后的情况。
下面这张表，建议家长们收藏，对孩子的换牙顺序做到心中有数。
有不少家长，就是因为不关注换牙顺序，平时也不检查孩子口腔，等到双排牙长出好一段时间了才发现，然后急匆匆地带孩子去医院拔牙……
还有的家长，对孩子的牙齿问题有不少误解。
你是不是也经常听到下面这些话：
- 乳牙坏了不用治，反正迟早会换掉
一位爸爸带7岁的儿子去医院看牙。本来是个挺好看的孩子，一张嘴，颜值就打了折扣。
原来孩子牙上布满了色素沉淀，小小年纪已经有了轻微的牙结石，一看就是平时刷牙很马虎。关键是还长了2颗龋齿！
这位爸爸来医院只是想给孩子弄得美观一点，问能不能把牙齿洗白。
医生告诉他，色素沉淀是小事，洗个牙就能解决，平时让孩子仔细刷牙就行了，但是龋齿得治。
他问医生：“龋齿不要紧吧，不是很快就要换牙了吗？”
在他眼里，龋齿是不用治的，换牙了就没事了。
其实不然。发现乳牙龋齿一定要及时治疗。
小洞不补，大洞吃苦。一个小浅洞，简单补一下就行，痛苦很小。
一般来说，不治是不能自愈的。
要是等到牙疼得厉害，甚至肿起来再治，可就麻烦了。不但影响美观，很可能还会造成后面的恒牙发育不良，甚至停止发育，影响到正常的咀嚼功能和面部发育。
- 小孩子不用刷牙
一些孩子不爱刷牙，家长也就听之任之，不想刷就不刷吧，反而小孩子的嘴巴很干净，等大点了再刷也不迟。
这大错特错。儿童高发的龋齿问题，就是由于口腔清洁不到位导致的。
龋齿俗称虫牙、蛀牙，但并不是由肉眼可见的小虫子咬的，而是牙齿表面的细菌在作怪。
细菌以糖为养料，能够把糖变成酸。牙齿虽然很硬，但容易受到酸的侵蚀，时间长了就会出现龋洞。
特别是新长出的牙和发育不良的牙，对酸的抵抗力更弱，更容易患上龋齿。
- 孩子小就得吃得精细点
有不少家长，特意把孩子的食物切得很碎，方便孩子吞咽。然而，吃得太精细反而不利于牙齿发育，孩子的咀嚼功能得不到锻炼，更容易出现双排牙和龋齿问题。
牙齿不好，全身受累。
为了让孩子拥有一口健康漂亮的牙齿，从孩子出生后开始，家长就要重视起来。
孩子几岁开始刷牙？
答案是，出生后就开始。
乳牙萌出之前，家长可以用干净的纱布包裹住手指，蘸白开水，轻轻擦拭宝宝口腔，每天早晚各一次。
第一颗乳牙萌出后，改用带毛刷的硅胶指套为宝宝刷牙。这样既可以清理牙齿，也可以让宝宝提前适应刷牙的感觉。
在宝宝2-2.5岁，乳牙基本上完全萌出之后，逐渐过渡到用幼儿牙刷为孩子刷牙。
需要注意的是，一开始给孩子用牙刷刷牙时，可以只用白开水或淡盐水。等到孩子学会了漱口，可以把牙膏吐出来时，再改用牙膏刷牙。
儿科医生崔玉涛说，宝宝出牙后就开始刷牙，不仅是保护牙齿，也是让宝宝及早适应。
很多家长抱怨孩子不肯刷牙，往往是因为开始刷牙的时间晚了。
6岁前不要让孩子自己刷牙
孩子的牙齿问题，很多都是由于错误的刷牙方式导致的。那么，怎样刷，才是刷对了呢？
一个有意思的现象是，有很多家长是带孩子来医院看牙时，才发现自己几十年的刷牙方式竟然是错的。
正确的刷牙方法，推荐巴氏刷牙法（点击下方视频）：
这个方法不仅适用于孩子，也适用于成人。
那么问题来了：这个方法，孩子真的能掌握吗？
显然很难。
孩子6岁前，最好不要让他们独立刷牙。因为刷牙是一个精细动作，而孩子在6岁前，手指灵活度有限，很多时候并不能精确地完成全方位的刷牙，很可能是在进行无效刷牙。
美国牙科学会建议，家长应该帮助孩子刷牙到6岁。
等孩子6岁以后，家长再引导他独立、有效刷牙。
孩子口腔问题，预防是关键
含氟牙膏，是目前最方便有效的预防龋齿的方法，能够起到保护牙齿的作用。
孩子一开始用牙膏，就可以选择含氟牙膏。但不同年龄段的孩子，牙膏用量上有所区别。
3岁前，用米粒大小的牙膏量来刷牙；
3岁后，用豌豆粒大小的牙膏量刷牙，直到6岁。
需要注意的是，不要让孩子使用成人牙膏。成人牙膏的氟含量较高，如果孩子不小心吞咽，对健康不利。
除了使用含氟牙膏清洁牙齿，窝沟封闭也是预防龋齿的有效方法。
窝沟封闭，就是在牙齿表面窝沟处涂抹一层粘结性较强的成分，让其在牙齿表面形成一层保护膜。
做了窝沟封闭之后，细菌和酸性物质无法进入窝沟对牙齿造成侵袭，从而达到了预防窝沟龋的目的。
饮食习惯要注意
日常生活中，家长应该帮助孩子养成良好的饮食习惯。
主要遵循以下几条：
1、在保证孩子生长发育时营养平衡的前题下，减少含糖食物的摄入量，少吃饼干、糕点、果酱等精制含糖软性食物。
2、过度使用奶瓶对口腔健康不利。1岁以上的孩子，应减少夜间喂奶的次数，逐步过度到夜间不喂奶。1.5-2岁孩子应适时停用奶瓶，改用杯子喝水和饮奶，避免夜间哺乳。
3、养成良好的饮食习惯，定时定点按规律吃饭，多吃水果蔬菜等粗纤维天然食品。因为纤维性食物，在咀嚼过程中对牙面有磨擦和清洗作用，医学上称为“自洁作用”。
4、晚上刷牙后，不能再吃东西。
总之，帮助孩子养成健康的生活习惯，不仅对孩子牙齿有益，也对全身健康有益。
预防龋齿很重要，给大家总结一下就是这三点：
引导孩子正确刷牙；
养成健康的喂养习惯；
定期检查，及时防范。
建议半年看一次牙医。不要等到孩子牙齿出问题了，才去找医生。
最后，祝孩子们都能拥有一口漂亮整齐的牙齿！
参考资料：
光明网《3岁孩子满口烂牙，牙根都黑了！医生痛斥家长糊涂》
https://new.qq.com/omn/20201012/20201012A029AR00.html
人民日报《身体中最坚硬的部分，你爱对了吗？快收好这份护牙指南！》
https://m.weibo.cn/status/4341079425869983?wm=3333_2001&from=10B9193010&sourcetype=weixin&featurecode=newtitle
澎湃在线《儿童龋齿可能是因为这3件事~》
https://m.thepaper.cn/baijiahao_14420602
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作者：徐典典，育儿专栏编辑，专注育儿和儿童心理学研究。部分图片来自网络，版权归原作者所有。
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