细菌性肠胃炎属于急性肠胃炎好发于夏季,因食物保存不当或料理环境不佳,若吃下这些充满细菌的食物,就容易被肠胃炎攻陷。
不论是何种类型,肠胃炎一年之中如影随形,任何时候一不小心都可能遭到感染。
肠胃炎是什么?
肠胃炎指的是胃部、小肠或大肠的发炎现象,属于会传染病的一种。主要分为病毒性肠胃炎、细菌性肠胃炎,两者有不同的致病因子。
病毒性肠胃炎包括:
- 诺罗病毒 (norovirus)
- 轮状病毒 (rotavirus)
- 腺病毒 (adenovirus)
- 沙波病毒 (sapovirus)
- 星状病毒 (astrovirus)
其中,轮状病毒是造成五岁以下婴幼儿腹泻的常见原因,腺病毒、沙波病毒、星状病毒也好发于五岁以下的儿童;而诺罗病毒则是任何年龄层都可能遭到感染。
而引起细菌性肠胃炎的因子则有:
- 肠炎弧菌 (vibrio parahaemolyticus)
- 沙门氏桿菌 (salmonella)
- 大肠桿菌 (escherichiacoli)
- 金黄色葡萄球菌 (staphylococcus aureus)
- 仙人掌桿菌 (bacillus cereus)
- 霍乱弧菌 (vibrio cholerae)
不论是病毒性或细菌性因素,都会造成肠胃不适,且肠胃炎的传染力强,在群体环境中最为常见。
肠胃炎常见症状
虽然病毒性肠胃炎、细菌性肠胃炎的致病因子有所不同,但发病时的症状却非常类似,像是腹泻、腹痛、噁心、呕吐、头痛、发烧等症状都十分常见。
你也许会想问,这些症状会持续多久?因患者的年龄、抵抗力、感染的病菌种类、吃进多少汙染食物等情况不同,而有不一样的病程,症状可能持续1-10天。
小心,肠胃炎会传染
当照护者接触病患或婴儿的排泄物、呕吐物时,若手部清洁不佳,便可能经由饮食造成粪口传染;与病患交谈、共享食物或餐具时,也可能经由飞沫传染。
另外,食用受汙染的食物或水源、食材保存不当,都是常见的传染原因,如学校、军营等中央厨房的料理不当,造成群聚感染。
肠胃炎五大饮食原则,如何补充营养?
呕吐、腹泻可能造成体液及电解质的流失,若出现脱水或电解质严重失衡,可能引发患者肌肉抽搐、甚至死亡。
所以,重要的是加强重要补充水分及电解质,病况轻微时,可以白开水为主、运动饮料为辅;病况严重时,可在一般药局购得口服电解质溶液。
患者可以吃什么?治疗期间应以少油、少糖、少量的饮食为主,不过如果只吃稀饭、白吐司,可能造成营养不均,像是瘦肉、蔬菜、水果都是不错的选择。
虽然患者在饮食上须以清淡为原则,不过仍须注重营养的均衡,才能更快恢复体力。在份量上应以少量多餐的方式,才不至于增加肠胃的负担。
油炸、辛辣、乳製品、高糖份、高纤维食物,肠胃炎期间应避免食用,以免刺激肠胃而加剧腹泻的情况。
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不想得肠胃炎可以怎么做?
注意个人卫生
料理食物前、进食前、如厕后、照顾病人后(尤其是清理呕吐物及排泄物),必须以肥皂或洗手乳彻底清洁,照顾病人时也应戴上口罩。
食材确实加热
生、熟食须以不同容器处理,避免交互汙染,更要确实加热、避免生食,尤其是鸡蛋、家禽肉类、生鲜海产及鱼贝类。食品的中心温度以超过70℃为基準,才能消灭病原体。
食物正确保存
避免在室温下久放,保存温度应低于7℃,并留意食物保存期限,才能有效抑制细菌增长。
杜绝传染媒介
苍蝇飞、蟑螂爬、老鼠窜,可别小看这些小动物的影响力!牠们身上的病毒或细菌可能沾染食物,若不幸被人类吃下肚,就有极大的可能会感染疾病。
彻底消毒环境
平时除了应留意环境清洁,若家中或其他群体环境出现肠胃炎患者,必须以漂白水消毒环境及患者可能接触过的物体表面。
消毒漂白水该如何製作或使用?
首先,在製作或使用时须戴上防水手套、口罩,并注意安全。一般环境消毒,可使用500ppm的含氯漂白水,稀释方法如下:
取100cc市售浓度5-6%的漂白水,接着加入5瓶2000cc宝特瓶自来水,均匀搅拌即可。
有疫苗可以对抗肠胃炎吗?
目前市面上预防肠胃炎的疫苗仅有轮状病毒疫苗,家中若有幼儿可考虑自费接种。至于其他可能引起肠胃炎的病毒,目前并没有疫苗可以预防。
一般常听到的诺罗病毒,也是食物中毒的常见原因之一,因基因变异性大,感染过后产生的保护力有限,并无法防止诺罗病毒的感染再次发生。
所以,预防肠胃炎除了利用现有的疫苗之外,最重要的还是维持个人、环境、食物的卫生,才能有效避免感染。
医生可能会问你的问题
当类似肠胃炎的症状发生,病患可以记录以下几点,方便医师诊断以及釐清病情。
- 呕吐次数
- 排尿频率
- 周遭的人是否有呕吐、腹泻的症状
- 近期饮食状况,是否有喝未高温消毒的牛奶、食用长时间放置的食物
- 是否有接触昆虫、爬虫类动物
- 近期的旅游史
- 排便次数与型态
肠胃炎是不是变严重了?
一般来说,医师会针对症状、饮食、接触史、身体变化来诊断肠胃炎,若有下列情况,就属于较严重的类型,须透过抽血检查、粪便採样等实验室检查来确诊病情。
- 发烧超过摄氏38度或持续数日
- 腹泻持续两週以上
- 肤色或眼睛颜色变黄
- 粪便颜色异常或带有脓液
- 脱水徵兆,如情绪烦躁或易怒、嗜睡、严重口乾、体重明显下降、哭泣时无泪水、幼儿8-12小时内没有尿湿尿布等
文:林恆毅/图:Ganzy
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