长痘痘的主要原因(长痘痘要注意哪些问题)

长痘痘的3大原因,对抗痘痘这样做就对了!
脸上长满青春痘,四

脸上长满青春痘,四处寻找抗痘妙招,想挤又担心留下痘疤,这是许多人年少时的共同经验。

虽然青春痘是青少年常见的皮肤问题,但部分成人亦有长痘痘的困扰。青春痘不只影响外观,还可能影响患者的心理状态,带来焦虑与沮丧。

青春痘是什么?

正式名称为「痤疮 (acne)」,是毛囊及皮脂腺阻塞的慢性皮肤疾病,严重的痤疮有发炎反应,会在皮肤上呈现红色颗粒状疹子,并可能在症状消失后留下疤痕。

青春痘五成以上会出现在脸部,而前胸与后背也有三成的发病机率,这些部位是皮脂腺分布较多的区域,过度活跃的皮脂腺与青春痘有很大的关係。

对抗痘痘这样做就对了!

想要抗痘,良好的生活习惯是不可或缺的,不只能预防青春痘,还能提升药物的治疗效果。

清洁、控油与保湿

皮脂分泌过多会造成青春痘,因此须做好清洁、控油工作,而适当的保湿,能让皮肤维持一定湿度,避免角质堆积、堵塞毛孔,也能舒缓青春痘疗程中出现的不适感。

勤洗脸就能预防青春痘?其实洗脸是有方法的,过度清洁脸部,反而会对皮肤造成伤害,以清洁次数来说,早晚洗一次脸就已足够。至于清洁用品,可以选用弱酸性的产品,能避免洗完脸后皮肤乾燥。

控油方面,可选择含有葡萄糖酸锌 (zinc gluconate) 或二氧化硅 (silica) 的保养品,调节皮脂。保湿方面,可挑选质地清爽、不油腻的乳液。

不可挤痘痘

大部分的人有挤痘痘的经验,殊不知这样做除了会破坏毛囊结构外,还可能使发炎情况更为严重,未来也可能留下疤痕。挤痘痘的过程中若未留意清洁,还会使手部的细菌沾上皮肤,造成进一步的感染。

发现痘痘时,最好还是不要用手去挤,向专业皮肤科医生谘询,才是最佳的抗痘方式。

不要熬夜

大部分的青春痘患者都有熬夜的习惯,由于熬夜会让荷尔蒙失调,进而刺激皮脂分泌,无论是预防或正在治疗,避免熬夜也是抗痘关键。

留意地雷饮食

饮食也会影响痘痘的生成,哪些食物会加速痘痘生长、应该避免呢?

一般市售的油炸食物,大部分会以「部分氢化油」烹调,这种油品虽然成本低廉、可增加食物口感,却含有反式脂肪,一旦摄取过多反式脂肪就容易诱发发炎反应,让脸上更容易长痘痘。

另外,「高升糖指数食物」如碳酸饮料、蛋糕、洋芋片会刺激皮脂分泌,想预防、减少痘痘生成,可以改吃「低升糖指数」的食物(鸡肉、绿色蔬菜、全榖食物等),降低青春痘的发生率。

其他治疗青春痘的方法

药物治疗

常见药物种类:外用A酸、抗生素、外用过氧化苯醯 (BPO) 、等药物。另外spironolactone,是一种利尿剂,但它也具有抗雄性荷尔蒙功能,能减少皮脂分泌,因此也被当作治疗青春痘的药物。这种药物只适用于女性,若男性服用可能出现男性女乳症、性功能障碍等副作用。

局部注射类固醇

俗称「痘痘针」,类固醇有消炎、消肿作用,注射后可改善发炎与肿胀。

非药物治疗

果酸换肤

果酸换肤需要做多次才有效果,由于果酸具有轻微腐蚀性,治疗后皮肤可能会发红、结痂,因此须遵照医师指示的保养方式(局部涂抹药膏、不要抠痂),定期回诊。

雷射光电疗法

使用雷射或脉冲光也是治疗青春痘的一种选择,然而每种治疗方式的效果不同。举例来说,脉冲光治疗重点在于抑制皮脂腺、缩小毛孔,而飞梭雷射则是淡疤。因此,治疗前须与医生充分讨论,选择最适合自己的治疗方式。

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青春痘分成四种

青春痘有不同的样貌,有些会带来肿胀、压痛,也有没有症状的青春痘。

依照严重度不同,青春痘有四种类型:

非发炎性痤疮

粉刺

粉刺是皮脂、角质的组成物,是还没有发炎的青春痘。

种类上分为「闭锁型粉刺」与「开放型粉刺」,当毛孔被多余的角质堵住,此时生长在毛囊内的粉刺就是闭锁型粉刺,外观上呈现白色小点,又称为「白头粉刺」。

相反的情况则是开放性粉刺,此时粉刺接触到空气的部分会逐渐氧化、变黑,因此又叫做「黑头粉刺」。

治疗上,医生常会给予外用A酸药物,能够抑制皮脂分泌、加速角质细胞脱离。A酸具有刺激性,部分患者使用后会有皮肤发红、脱皮、刺痛的副作用。

发炎性痤疮

丘疹

从丘疹开始,青春痘进入发炎阶段,皮肤出现红色隆起的小疹子,但不会流脓。

脓疱

发炎情况更严重,此时皮肤不只有疹子,毛囊内还有化脓现象。

结节

是最严重的青春痘,除了红肿、化脓、发炎外,痤疮丙酸桿菌的感染範围已从表皮扩展至真皮层,使皮肤出现肿胀现象,在症状消失后,这种青春痘也是最容易留下痘疤的类型。

长痘痘的三大原因!

皮脂腺会分泌皮脂,覆盖在表皮上,具有锁水保湿的功能,然而在青春期,性荷尔蒙分泌增加,会刺激皮脂腺分泌过多皮脂,提升青春痘的发生率。

具体来说,青春痘形成的原因有三种:

皮肤角化异常

角质位于表皮最外层,由死亡的细胞组成,能减少皮肤水分散失。正常情况下,这些细胞经过一段时间后会脱落,再由底下的细胞形成新的角质,这个过程称为皮肤角化。

若皮肤角化异常,毛孔周围的角质就不易脱落,尤其性荷尔蒙分泌旺盛时,老化的角质更可能阻塞毛孔,影响皮脂排出,也容易使细菌孳生在毛囊内。

皮脂分泌过度

性荷尔蒙会使皮脂腺分泌过度旺盛,若毛孔被角质阻塞,这些皮脂便无法顺利排出体外,就会累积在毛囊与皮脂腺,进而导致发炎。

痤疮丙酸桿菌孳生

痤疮丙酸桿菌 (propionibacterium acnes) 是生长在皮肤的细菌之一,在缺氧的环境下会大量孳生,如果毛孔被角质堵塞,缺氧的毛囊就成为这种细菌的生长环境。

痤疮丙酸桿菌不只会造成皮肤感染,还会将皮脂分解成炎性介质,包含游离脂肪酸与其他造成发炎的物质,会对皮肤造成刺激,使皮肤发炎。

文:陈钊伟/图:Daco

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