肾结石怎样饮食调理(肾结石注意饮食)

结石是如何产生的？

人体多余的水份主要由肾脏负责回收、製造尿液，经由输尿管流至膀胱储存，最后再从尿道排出体外。而尿液排出过程中途经的器官、组织就称为「泌尿系统 (urinary system)」。

尿液是人体新陈代谢相当重要的一环，除了水分之外，也会夹带体内的废弃物，若是尿液中水分含量太少，废弃物便会被留在泌尿系统内，当废弃物逐渐沉积，就可能产生结石。

换句话说，不是只有肾脏会出现结石，所有尿液流经的地方都有可能发生，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等，可通称为「尿路结石」。 一旦过多的结石堵塞泌尿系统，就可能引发一连串的不适症状。

常见的5种结石类别、饮食注意事项

不同结石部位所引起的症状

如果结石状况不严重（结石小于0.5公分），人体是有能力可以将其排出体外的。若是因为结石过大或是疾病因素，导致人体无法正常代谢，依照部位不同，就会有不同的症状产生：

肾脏

常有血尿、腰痠、频尿、排尿异常等现象。

输尿管

除了血尿外，输尿管为求排出石头而蠕动，便会引起肾绞痛，有时痛觉可能延伸到睪丸、 阴唇、腰部、背部等处。

膀胱

若有摄护腺疾病或久卧在床，膀胱结石往往是紧接而来的併发症，患者会有血尿症状，或感到排尿困难、尿意滞留、腹痛。

尿道

此处较不易结石，除非结构异常才会有结石现象发生。若发病则有频尿、血尿、疼痛，甚至是尿失禁。

要留意的是，一些肠胃炎或盲肠炎症状如呕吐、下痢、反胃、肿胀其实也是尿路结石可能警讯。以上症状看似恼人，但真正的伤害来源并非石头，亦非症状，而是尿路因阻塞所引发的一系列併发症，例如肾水肿、肾衰竭、肾盂肾炎、肾脓疡，这些疾病将会影响肾脏功能。

此外，相关的併发症尚有畏寒、发烧、虚弱、菌血症、败血性休克等症状，严重时将危及性命。

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容易结石的高风险群

现在我们知道，尿路结石状况源自体内水分太少，致使尿液杂质浓度提高，久而久之形成结晶现象。台湾位处高温潮溼的亚热带，流汗之后若没有适时补充水分，就容易产生结石，其中30至50岁之青壮年较易患病，且男性患者比率又比女性多出三至五倍。

除此之外，下列情境也会有较高机率罹患尿路结石：

职业因素

高温环境工作者（劳工、外务人员、司机等），因高温导致流汗，这些工作者较易有缺水状况。

生活习惯

喝水少、 憋尿、排尿少、缺乏适度运动者、饮食不正常者（如嗜吃重口味、动物内脏、海鲜等）。

家族因素

因为遗传因素，有尿路结石家族病史者也较易得病。

疾病因素

长期卧床、药物过量（如利尿剂，它会加速体内水分排泄）、代谢异常、副甲状腺机能亢进、经常性尿滞留、痛风、泌尿系统发炎或结构异常等。

看完以上介绍，是否对肾结石及其他结石状况有初步的认识？你也许会烦恼它们带来的伤害，但是不用怕，只要依照以下治疗与预防方法，就不必担心成为「石头人」。

各类型结石的治疗方式

如果怀疑自己可能罹患尿道结石，及早就医是降低损害的不二法门，在治疗手法上，医生会视情况决定治疗方式，若情况不算严重，通常会选择口服药物，严重时才需进行手术。

药物治疗

例如最常见的草酸钙结石，因为患者体内钙离子过高，在药物使用上会以抑制钙离子吸收为目的，至于尿酸结石则会採用抑制尿酸的药物。如果是泌尿道感染而产生的磷酸胺镁结石，医生也可能使用抗生素及手术一併治疗。

硷化剂

另外，体内结石是具有酸硷值的，而硷化剂的治疗原理，就是改变尿液酸硷值以降低结晶机率，进而使结石在体内溶解。所以，在治疗前必须先确认结石种类，才能做出有效的应对。以偏酸（pH值较低）的草酸钙结石及尿酸结石为例，医生便会利用硷化剂提升尿液酸硷度。

手术治疗

当治疗手法进入手术阶段，视患者身体状况、结石大小与种类，目前可从体外透过震波击碎结石，使之随尿液排出，或是使用器械进入患处直接取石。

体外震波碎石术

「体外震波碎石术」是现行被广泛採纳的治疗手法，透过震波从体外将结石击碎，再随尿液排出人体。然而，并不是所有状况都适合使用体外震波碎石术，像是孕妇、肥胖、胱胺酸结石、出血性疾病患者，或是结石过硬，这些状况就不适用。

虽然这种手法对人体伤害性较低，但多次施用仍可能对患者的肾脏造成伤害，健保署亦规定，民众一年不宜使用超过六次。一般来说，若结石小于2公分且位于肾脏，才有可能使用震波来碎石。

输尿管镜取石术

如果是输尿管中有大于1公分的结石、患者感到疼痛不适、药物治疗无效、或是怀孕等情况，医生也可能採用介入性治疗。

「输尿管镜取石术」为第一线的介入性治疗手法，患者可能接受局部或全身麻醉，透过内视镜夹取输尿管中的结石，此外，这种治疗手法还可对付胱胺酸结石。

至于膀胱或尿道结石，亦有膀胱内视镜或尿道内视镜等应对手法。

经皮肾造廔取石术

针对大于2.5公分结石，手术疗法则可能改为「经皮肾造廔取石术」，手术团队会在全身麻醉情况下，由放射线或超音波定位结石位置，再由腰部造口，将碎石机置入患者体内，打碎结石并取出。

预防与改善结石的撇步

在药物或手术治疗后，随着时间流逝，复发的机率也越高（六成至八成），除了到院定期追蹤外，患者在家其实也有很多可以努力的地方，同样的，一般人也可参考以下内容，并与医生讨论适合自己的方式，从日常生活对抗结石。

多喝水、多喝水、多喝水

因为很重要，所以说三次。缺水是结石诞生的主因，最直接的预防手段就是补充水分，国民健康署建议，若无水分限制（如水肿或高血压患者），每天需喝足2000 cc以上，并且不要憋尿，保持每日排尿7-8次。

牢记禁忌饮食

由于缺水，废弃物便有机会在尿路中结晶为石头，而这些废弃物又与我们的饮食有关，因此从饮食着手也是预防尿路结石的好方法。另有国外资料显示，只要有充足的饮水并配合正确饮食，结石的复发率可降低六成。