食管癌患者在手术之后,大部分会出现吞咽困难的问题。很多患者需要几个月的时间才能恢复到像正常人一样的饮食。在这期间也有很多患者因吞咽困难,出现饮食不合理、营养摄入不够等导致营养不良和身体虚弱。
由于食管癌患者可供选择的食物很少,而且饭菜的质地还要细软易消化,营养又得跟得上,那么遇到这样的问题,食管癌患者又该如何吃好饭,帮助身体恢复呢?
食管癌术后一个月左右才可过渡到软食乃至正常饮食。一般术后先从流质饮食开始,过度到半流质饮食,最后过度到软食,有些病人到最后都能正常吃饭。下面根据食管癌饮食特点一一给大家讲解每个膳食应选择哪些食物、食物之间如何搭配以及生活中如何配制这些膳食。
1、流质饮食
流质饮食极易消化、含渣少、呈流体状态或在口腔内能融化为液体的膳食。
流质饮食的营养特点:营养素不均衡,能量供给不足,平均每天提供的能量仅有800-1600千卡。流质膳食所提供的各种营养成分一般不能满足患者的正常需要,只能短期食用 ,长期食用会导致营养不良,必要的时候需要添加肠内营养制剂。
适合人群:短期食用、刚做完手术、高热、极度虚弱的患者。
餐次要求:少量多餐,每餐液体量以200-250毫升为宜,每日进餐6-7餐。
怎样配制流质饮食?
流质饮食可选择的食物:
(1)粮食类:藕粉、米粉、米汤等。
(2)蛋类:冲鸡蛋茶、牛奶鸡蛋羹、牛奶冲鸡蛋等。
(3)奶类:酸牛奶、纯牛奶、冲调乳清蛋白粉等。
(4)豆类:豆浆(易胀气)、豆腐脑、嫩豆腐等。
(5)肉类:肉汤、猪肝泥。
(6)蔬菜类:将蔬菜打汁吃,如西红柿、青菜、西蓝花、胡萝卜等。
(7)水果类:榨汁,如葡萄、猕猴桃、橙子、香蕉等。
普通流质参考食谱:
第一次(早上8:00):牛奶200毫升
第二次(早上10:00):冲米粉(米粉15克)
第三次(中午12:00):蒸蛋羹(鸡蛋1个,香油5克,盐1克)
第四次(下午2:00):豆浆250毫升
第五次(下午4:00):猪肝泥30克
第六次(下午6:00):加糖藕粉羹(藕粉15克)
能量:605千卡 蛋白质:23.9克 碳水化合物:84克 脂肪:24.9克
食谱仅供参考,每个人所需能量各不相同,该食谱并不适合所有患者,大家可以按照这个饮食结构选择食物。
另外,还可以使用料理机来处理固体食物,将固体食物打成匀浆质地,这样病人能吃的食物就有很多了。
烹调菜肴时可以采用炖煮,利于软化肉类和蔬菜;烹调前后可以用搅拌机将肉类和蔬菜绞碎;也可以尝试用谷物、肉末、蔬菜制作咸粥,类似的皮蛋瘦肉粥这种;还可以用料理机来制作水果奶昔,就是将水果和牛奶/酸奶放一起打成稀糊糊状,老人小孩都喜欢喝!
除了自制流质饮食外,还可以使用肠内营养制剂,也就是特殊医学用途配方食品。通常有粉剂和液体,粉剂就像冲奶粉一样方便,液体就像牛奶一样,开袋即饮。
对于食管癌术后患者要选择肿瘤专用的营养粉,可以选择拜全能肠内营养粉,即高蛋白高能量低碳水配方营养粉。如果您有需要可以去我们的公众号【居家1号饭营养在线】查看商品详情,我们还有线上营养师一对一给您进行饮食指导,出具个体化食谱哦!
2、半流质饮食
半流质饮食外观呈半流体状,介于软食和流质饮食之间。
半流质饮食营养特点:营养素不均衡,能量供给不足,膳食纤维含量少,易消化吸收。
半流质饮食和流质饮食一样要遵循少量多餐,通常每隔2-3小时一餐,每天5-6餐。
怎样配制半流质饮食?
流质饮食可选择的食物:
(1)主食:大米粥、小米粥、细挂面、混沌、面包、饼干、小笼包、花卷、藕粉等。
(2)蛋类:蒸蛋、煮蛋、炒蛋等。
(3)奶类:牛奶、酸奶、奶酪等。
(4)豆类:豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐干等
(5)肉类:可以选择瘦嫩的猪肉,制成肉泥、肉丸等;鸡肉制成鸡丝、鸡泥;还可以选用虾仁、鱼块、猪肝泥等。
(6)水果、蔬菜类:水果及蔬菜宜制成果汁、菜汁,也可以选用少量的碎嫩菜叶加于面条或粥中。
半流质参考食谱:
早餐:大米粥(大米50克),煮嫩鸡蛋1个
加餐:牛奶200毫升
午餐:馄饨(面粉100克,瘦猪肉90克)
加餐:酸奶150毫升
晚餐:汤面条(细挂面100克,鸡胸肉40克,碎菜叶80克)
加餐:饼干10克
能量:1765千卡,蛋白质68克,脂肪47克,碳水化合物235克
3、软食、普通膳食
软食和普通膳食最大的区别是软食质地软、少渣、易咀嚼。软食和普食营养均衡全面,各类营养素也能满足患者的需求,适用于牙齿咀嚼不便、一些手术后恢复期患者等。
软食和普通饮食可供选择的食物非常多,这里就说明忌(少)吃的食物:
(1)少吃凉拌菜、含粗纤维多的蔬菜,如芹菜、竹笋、榨菜、豆芽等。
(2)不宜用硬果类食物如花生仁、杏仁、核桃等坚果,但可以用破壁机打成粉末食用。
(3)不宜用整粒的豆类、糙米、硬米饭等。
(4)忌用刺激性的调味品,如花椒粉、辣椒粉、胡椒粉等。
在食物的选择、制作、烹调上,应创造食物良好的感官性状,在色、香、味、形上多下功夫,尽可能适合和满足患者的口味爱好和习惯,增进患者的食欲。如果患者还有其他基础病,比如说糖尿病,那么我们还要结合糖尿病的饮食原则来制备每一餐。
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