摄护腺肥大是什么(摄护腺肥大有什么症状)

摄护腺肥大是男性专属的疾病，从中年开始发生率便直线飙升，排尿功能受到影响的情况下，造成频尿、尿液滞留，甚至可能引发膀胱结石、肾衰竭等严重併发症。

虽然如此，仍旧可以透过饮食与改变生活习惯，降低摄护腺肥大的发生率，必要时可由医师评估合适的治疗方式，对抗摄护腺肥大并不困难。

摄护腺有什么作用？

除了疾病因素，一般人也许不容易在生活中谈论摄护腺，甚至不确定它在哪里。其实，摄护腺是一个位于膀胱以下、环绕尿道的腺体，大小有如一颗核桃。

摄护腺在人类繁衍过程中佔有一席之地，它是专属男性的器官，其肌肉组织会协助射精，本身亦会分泌白色、弱硷性的摄护腺液，约佔精液成分30%。

性行为过后，由于女性阴道呈酸性，如此环境维护了阴道的清洁，却不利精子生存，此时弱硷性的摄护腺液就会发挥保护作用，使阴道环境趋于中性，延长精子寿命，提高受孕机会。

摄护腺肥大的原因？

在医学研究上摄护腺肥大的原因仍然未明，只能推测与摄护腺分泌的雄性荷尔蒙有关（如二氢睪固酮），这些因素会使摄护腺上皮细胞、基质增生，导致摄护腺体积增大。随着年龄渐增，约三成的男性从50岁起面临患病的风险，如果超过60岁，约有五成的男性会中枪，85岁以上的患病机率甚至高达九成。

摄护腺肥大有哪些症状？

具体来说，患者可能会有以下几种难言之隐，它们通称为「下泌尿道症候群」。

频尿

总是想要跑厕所，但每次排尿量不多，发生在睡眠期间称为「夜尿」，会影响患者睡眠品质。若是白天排尿次数大于8次，睡眠期间小便次数超过1次，就有可能是频尿症状。

尿急

无法憋尿，一有尿意，不解不快。

延迟性排尿

站在便斗前却无法立即排尿、排尿过程断断续续，或尿柱宛如涓涓细流。

尿液滞留

总觉得尿不乾净，这种状况在频尿时也可能发生。

用力解尿

倾尽洪荒之力，憋气、用力一挤，才有可能排尿。小便结束，人也累了。

看完以上症状，再想到摄护腺肥大是个普遍的男性病，你是否会感叹：「这就是人生啊」！

其实不尽然，若经诊断确认摄护腺有增大状况，约有50%的患者可免受「下泌尿道症候群」所扰。

然而，发现排尿状态异常却又没有就医的话，后续併发症可不是开玩笑的，例如肉眼性血尿（可清楚发现尿液呈红色）、反覆性尿道感染、膀胱结石，甚至引发肾衰竭。

摄护腺肥大会影响性功能？

一旦罹患摄护腺肥大症，除了下泌尿道症候群以外，男性同胞也许还会担心自身的性行为表现，针对这点，国外已有研究指出，摄护腺肥大可能会造成射精、勃起功能障碍；在所有患者中，约有三成的人有此困扰。

然而，性行为频繁的人是否比较容易有摄护腺肥大症状呢？早期研究虽然支持这样的说法，但近期研究较无法支持原有发现。此外，由于此疾病可能与男性荷尔蒙有关，坊间亦流传透过结扎降低荷尔蒙分泌的预防方法，但事实上结扎与否与摄护腺肥大机率并无关联。

所以，你不用特别为了预防疾病而禁慾，倒是应该先以下表检测一下自身状况，并对相关危险因子保持警惕！

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国际摄护腺症状评分表 (IPSS)

为了了解是否有摄护腺肥大症状，可以先用「国际摄护腺症状评分表」自我检测一下，请依自身状况作答，再将各题分数加总，即可得知病变严重程度。

摄护腺肥大的危险因子

年龄

还记得一开始提过的年龄风险吗？是的，年龄是摄护腺肥大的显见危险因子，年纪越大，患病机率越高。值得一提的是，虽然50岁以下男性较不会有摄护腺肥大症状，但仍应留意自身排尿状况。

肥胖

很多疾病与肥胖脱离不了关係，摄护腺肥大也是其中之一。

疾病

某些疾病也会使摄护腺肥大的情况更为严重，例如糖尿病、心脏疾病，而这些疾病也与肥胖有关。

家族史

如果家族有摄护腺肥大病史，患病机会也较常人来得高。

那么，有没有办法降低发病的风险呢？答案是肯定的！

如何保养你的摄护腺

千万不要等到出问题才进厂维修，透过一些简易方法，在家就能保养你的摄护腺！

饮食篇

纤维素

过多的荷尔蒙、以及造成肥胖的脂肪，是摄护腺肥大的可能原因，而带胚芽的全穀类食物、新鲜蔬菜与水果等食物的纤维素可协助代谢以上物质。

南瓜子

看似无用的南瓜子，其实含有高量的锌，由于正常男性的摄护腺与精液可测得高浓度锌元素，适时补充，也是保养摄护腺的方法。

茄红素

登登～红通通的番茄登场了！茄红素不只使番茄呈现红润色泽，更可减少摄护腺疾病的发生率，此外，烹煮的番茄更易于肠道吸收。

含硒食品

硒能协助摄护腺荷尔蒙代谢，常见食物如大蒜、洋葱、鲔鱼、绿花椰菜、香菇等。

含异黄酮和黄酮类食物

此类食物包含黄豆、豆浆及其相关製品，可抑制男性荷尔蒙对摄护腺的刺激，减少组织增生的机率。

忌口饮食

除了摄取以上种类食物外，也有一些对象是你该忌口的，例如辛辣、刺激性食物（辣椒、胡椒等），并且减少红肉与脂肪的摄取量。此外，菸酒也可能导致摄护腺病变，能不碰就尽量别碰。

行为篇

不只从饮食着手，保养摄护腺的方法还包含良好的生活习惯，例如规律运动，对于预防摄护腺肥大来说一样有效。维持每週运动三次以上，每次至少30分钟，守护你的摄护腺。

此外，上班族往往一坐就是好几个小时，这会刺激摄护腺，提高病变机会，为了你的健康，即便工作再忙，最好每两小时定时起来走动。

至此，你知道如何保养摄护腺了，若是发现摄护腺肥大的徵兆（频尿、延迟性排尿等），仍应前往医院求诊。

如何检测

发现自身排尿异常，来到了医院準备接受检测，医生可能会先询问病史，再使用以下几类检验方法：

理学检查

以「肛门指诊」为代表，目的是评估摄护腺大小，并检验患者是否还罹患摄护腺癌，医生也会将患者的整体精神状态、活动能力等指标纳入评估参考。

检验室检查

典型检验法为「尿液分析」，并测量患者的尿流速，若最大尿流速低于10毫升／秒则可能有堵塞状况。此外，为了检测摄护腺肥大，患者也会接受抽血，确认体内「摄护腺特定抗原 (PSA)」浓度，如果浓度偏高，可能就有患病风险；高 PSA 值也与摄护腺癌有关。

超音波

超音波也是可能的检验之一，医生会藉此判断摄护腺大小与形状，常用的方法为腹部超音波或经直肠超音波。

常见治疗方法

若确认罹患摄护腺肥大，究竟医生会如何治疗呢？依据情况不同，医生可能会选用以下三类治疗方法：

药物治疗

甲型肾上腺素阻断剂 (Alpha-adrenergic Blockers)

由于肿大的摄护腺影响患者的排尿状况，造成尿液滞留、延迟性排尿等下泌尿道症候群，此类药物可抑制摄护腺与膀胱的肌肉收缩，改善尿流。

5-α-还原酶抑製剂 (5-Alpha Reductase Inhibitors)

有别于从改善尿流下手，此类药物可降低体内二氢睪固酮浓度，使摄护腺体积缩小，减低摄护腺压迫尿道的状况。

手术治疗

除了吃药，医生也可能为患者施行手术，以下是几种可能的手术形式：

经尿道摄护腺切除术 (Transurethral Resection of the Prostate, TURP)

患者必须接受全身或半身麻醉，医生会利用尿道内视镜抵达患部，切除增生组织并以电烧止血。

经尿道微波热疗法 (Transurethal Microwave Thermotherapy, TUMT)

这是透过微波加热摄护腺，使组织坏死，以达到类似手术切除的治疗效果，患者术后需放置导尿管一至两週，伴随几週的会阴疼痛与急尿状况。

经尿道摄护腺针刺去除术 (Transurethral Needle Ablation, TUNA)

在局部麻醉的情况下，医生会利用膀胱镜进入患者尿道，再以细针穿过尿道扎入摄护腺组织，藉由高週波加热使组织坏死。

经直肠高能聚焦式超音波 (Transrectal High-intensity Focused Ultrasound, HIFU)

在半身麻醉的情况下，医生使用超音波仪器，经患者直肠探测过度增生的摄护腺，再以超音波使患部产生高温，杀死致病组织。

经尿道雷射切除术 (Transurethral Laser Resection)

医生会使用特殊的膀胱镜，以雷射切除增生组织。

手术治疗后，医生也可能建议患者术后避免骑乘机车、脚踏车，或有跨坐、坐太硬的椅子等行为，避免出血。

现在你明白了，如果排尿状态异常，可能就是摄护腺肥大的警讯。

不必再追忆往日雄风，就医就对了！