膝盖骨质增生饮食应该注意什么(骨质健康需要日常饮食保驾护航)

骨质疏鬆有8种原因,预防及饮食原则解说!
国健署曾经估算,国

国健署曾经估算,国内50岁以上民众,约有36.3万名男性及95.6万名妇女正遭受骨质疏鬆威胁。

年长者一旦不慎发生骨折,除了恢复能力慢,更影响日后的行动,严重骨折的死亡率更高达20%。

骨质疏鬆症 (Osteoporosis) 是什么?

骨质疏鬆症 (Osteoporosis),即患者骨头结构异常,其质量与密度低于常人,一旦罹患骨质疏鬆症,你的骨头将不再坚若磐石,反倒脆如薄冰。

骨骼由有机物(蛋白质)与无机物(主要是磷酸钙)构成,有别一般想像,人体的206块骨头其实是有生命的,从婴儿时期便逐渐成长,约在20至25岁时最为强壮。因骨骼内的「破骨细胞」会溶解旧有骨质,再由「成骨细胞」製造新的骨质,在平衡的状态下,骨骼的品质逐渐攀向高峰。

若是正常代谢过程失衡,使得骨质流失的速度大于再生,就会造成骨质疏鬆症。无论男女,大约从40岁起,我们的骨质每年流失速度约为1至2%,这个过程是没有徵兆可循,直到不幸面临人生第一次骨折,才会意识到自己的骨头早已脆弱不堪。

就像是存钱的概念一样,青春期的发育过程就是在为人体累积骨质(骨本),使我们的老年生活能够安然无虞。

你的骨骼健康吗?

虽然骨质流失的过程是静默无声的,但现代医学已可利用仪器检测人体的骨密度,藉以研判是否有骨质疏鬆风险,世界卫生组织针对骨密度检测订立了一套标準,其检验结果称为「T值」。

依照 T值坐落区间,受测者可划分为几个区块,正常的 T值应大于-1,若 T值在-2.5以下,代表受测者已经罹患骨质疏鬆症,而介于-1至-2.5的区块称为「骨质不足」,代表骨质疏鬆风险偏高。

骨质疏鬆原因有这些

事实上,造成骨质疏鬆症的原因众多,大致上分为既成事实的「命定」,以及可透过后天努力改变的「人定」两大因素:

命定因素

年龄

50岁后骨质流失的情况日益明显,也容易发生骨折现象。

性别

无论是骨质流失或骨折状况,女性患病机率皆大于男性(以骨折来说,女性发生率大于男性2.5倍),造成差异的关键因子是「雌激素」,因为雌激素可帮助人体有效运用钙质,协助成骨运动,而女性更年期后停经,或因子宫切除术的缘故,体内雌激素减少便会提高患病机率。

人种

人种亦会影响骨质疏鬆症发生率,其中亚洲人与高加索人较易患病。

家族史

就如诸多疾病都有家族史因素,骨质疏鬆症也不例外。特别是在骨折方面,若家族中曾有人患病(如髋骨骨折),其他成员的骨折风险也会升高。

疾病因素

部分疾病也会侵蚀骨骼,如类风湿关节炎。

人定因素

菸酒咖啡不离手

菸与酒是造成许多疾病的元兇之一(如心血管疾病),以酒来说,如果每天饮用超过2单位(约两瓶罐装啤酒,或半瓶红酒,或四小杯高粱),过量酒精会影响成骨细胞运作;在香菸方面,抽菸者也比常人更容易罹患骨骼疾病;长期饮用咖啡亦是骨质疏鬆症的危险因子之一。

饮食不正常

正常饮食为身体带来充足的营养,若是挑食、厌食,甚至暴饮暴食,骨骼便不能正常发育。对成骨细胞来说,钙质、蛋白质、维生素D 是不可或缺的,摄取不足将使得体内破骨速率大于成骨,加速骨质流失。

不爱运动

正所谓「要活就要动」,运动也与疾病息息相关,以现代生活习惯为例,若是久坐不动,伴随其他造成骨质流失的因素,髋骨骨折的机会就会升高。

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可怕的併发症

受骨质疏鬆症影响,患者的骨头结构比一般人来的脆弱,其骨折的机率也相对较高,又以髋骨与脊椎两处最容易出现骨折併发症。

髋部骨折

髋骨骨折是严重的骨质疏鬆併发症,你也许很难想像,全球每年约有160万人因髋部骨折接受治疗,其中女性佔了75%,到了2050年,这个数字更攀升至450万至630万之间。

值得留意的是,髋骨与行走及站立有关,若是骨折将可能造成患部长期疼痛、行动能力受损,甚至需长期依赖他人照护,另有20-24%的患者在骨折第一年内会死亡,往后五年亦有死亡的可能。

为什么髋部骨折会造成死亡?答案其实还是「行动力降低」。因为不良于行,患者大多需要长期卧床,而卧床会为患者带来褥疮、泌尿道感染、肺栓塞等致命疾病,

脊椎压迫性骨折

除了髋部,另一个容易发生骨折的部位是脊椎。台湾流行病学学者曾指出,65岁以上台湾城市妇女患病的机率为19.8%,男性亦有12.5%的机会被疾病缠身。

当患者的骨质随时间逐渐流失,脊椎便无法有效支撑身体,使患者出现腰背痛、驼背、变矮、行动困难甚至长期卧床,其肺部功能亦因挤压而受影响。

除了生理上的病症,脊椎压迫性骨折还会影响患者的心理状态,由于驼背、身高改变等外在因素,患者可能还有自尊受挫与忧郁症等状况,进而影响他们的生活品质。

预防骨质疏鬆可以怎么做?

25岁是骨骼发展的巅峰,在接下来的岁月中,如何避免骨质流失成为每年生日的附带品,在预防方面,除了减少菸酒外,你可以这么做:

规律运动

运动是预防骨质疏鬆症的好方法,甚至可以从小做起,IOF 建议8至16岁的儿童与青少年每天从事跳绳、跳舞、网球、跑步等协助增加骨质的负重运动,每次至少40分钟。

对成年人而言,其运动目的在于预防骨质流失及增加肌肉强度,虽然运动量会随年纪与身体状态而有不同,但至少应维持每週三至四次,每次30至40分钟的负重运动,也可搭配一些阻力训练(例如哑铃)增加自身肌耐力。

若是上了年纪的长辈,运动前最好与医生讨论适合的运动种类与强度,并养成运动习惯。运动不只强化身体机能,对老年人来说,还可藉此锻鍊平衡力、避免跌倒,而跌倒正是老年生活避之唯恐不及的情境之一。

饮食

运动之外,健康的饮食也是维护骨骼健康的必要手段。对骨骼来说,钙质、蛋白质与维生素D 是三项重要摄取标的,由于骨骼主要由钙质与蛋白质构成,若是缺乏将可能影响骨质发展与留存,至于维生素D 主要的功能是协助身体吸收钙质。

那么,要怎样吃才对骨骼的味呢?以钙质来说,卫福部建议国人每日摄取量为1000毫克,停经后的妇女更要提升至1500毫克,又以牛奶、小鱼乾、豆腐、花椰菜、芥蓝菜、橘子、杏仁含有较多钙质。

若要补充蛋白质,在动物性蛋白质方面可选用肉类、蛋、奶製品,而豆类、豆腐、穀物、坚果则提供丰富的植物性蛋白。

最后是维生素D,这是人体可自行合成的维生素,前提你是必须走出户外,在充足的阳光照射下才能生成,若要利用饮食补充,鲑鱼、鲔鱼、沙丁鱼等都是不错的选择。

说穿了,骨骼就像是存摺一般,从年轻时养成储蓄骨本的好习惯,就不用担心骨质疏鬆症,况且骨本还不受金融海啸影响,何乐而不为?

治疗方法有哪些?

若是真的罹患骨质疏鬆症,现行医学尚未能使患者恢复原有骨骼状态,但却可利用药物来减缓症状,医生可能依据病情不同使用以下几种药物:

抗流失类药物

此类药物主要是降低破骨细胞生成,减缓骨质流失速度,例如双磷酸盐类药物或抑钙素 (calcitonin)。

促骨生长类药物

有别于第一类药物,这种治疗方式主要是帮助增加骨质密度,例如特利帕肽 (teriparatide) 类药物,可透过皮下注射方式达到治疗目的。

雌激素

由于雌激素分泌不足会影响钙质运作效率,在药物使用上,为患者补充雌激素也是可能的做法之一。

总之,投资骨本有赚无赔,申购前详阅以上说明,做就对了!

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