水肿气喘吃什么药快速止喘(气喘用哪种药好)

气喘用药6大类,彻底改善从生活做起
气喘吸入剂发明至今已超过

气喘吸入剂发明至今已超过半个世纪,这项技术拯救了无数的气喘患者,每当气喘发作时,只要赶紧含住药瓶、大口吸入药剂,就能使患者远离死亡的威胁。

究竟气喘吸入剂如何发挥功效?市面上常见的吸入剂种类又有哪些呢?有关这项救命药物的大小事,你不可不知!

气喘吸入剂有什么功用?

气喘是一种慢性呼吸道疾病,患者平时可能与常人无异,然而当呼吸道受到外界物质刺激时(如宠物毛髮、空气汙染、香菸、病菌等),就可能出现咳嗽、胸闷、喘呜声等典型气喘症状,甚至会引发呼吸困难,危害生命安全。

气喘发作时,支气管因发炎、收缩、肿胀变形等因素,会变得狭窄影响气体流通,因此使用气喘药物的目的是放鬆支气管,恢复正常呼吸。

气喘药物除了用「吸」的之外,尚有口服锭剂(药丸),但气喘吸入剂仍是治疗疾病的主要方式。吸入性药物有什么好处?它可直接作用在目标部位(支气管或肺脏),使药效得以快速发挥。此外,吸入性药物并不会被身体其他部位吸收,因此患者也可承受较少的副作用。

气喘吸入剂种类有哪些?

想要认识气喘吸入剂,我们可以从「药品类型」与「药效」两层面着手。

药品类型

目前气喘气入剂有「喷雾 (metered dose inhalers, MDIs)」与「乾粉 (dry powder inhaler, DPIs)」两种。

喷雾型 乾粉型
药剂颗粒 细小,呈现雾状,较好吸入 较大,呈粉末状,较难吸入
使用年龄 全年龄 适用五岁以上
吸入方式 较高,须手口协调(按压后立即吸入),孩童、气喘急性发作者、年长者可使用辅助器帮助药物吸收 较低,但患者须通过吸气测试,即放一张面纸在嘴前,接着吸气,必须吸住面纸五秒以上
是否受潮 无受潮限制 药粉容易受潮,须保存在乾燥环境
可否作为急救药物 可以 不可以

气喘吸入剂药效说明

根据药效不同,气喘吸入剂有「缓解型药物」与「预防型药物」两种。

缓解型药物

用于症状治疗,或是缓解气喘急性发作的不适感。常见药物有速效乙二型交感神经兴奋剂 (short-acting β2 agonists, SABA)、抗胆硷类药品 (anticholinergics) 等。

以上药物可作用于支气管平滑肌,放鬆紧绷、收缩的支气管,在气喘急性发作时帮助患者恢复正常呼吸。

预防型药物

能减缓支气管的发炎与肿胀状况,因此可用于预防气喘发作。常见药物有吸入型类固醇、长效乙二型交感神经兴奋剂 (long-acting β2 agonists, LABA)、白三烯受体拮抗剂 (leukotriene receptor antagonist, LTRA)、茶硷製剂 (methylxanthines) 等。

这类药物须长期、每日服用,除了放鬆支气管外,还可降低刺激物对身体的影响,达到预防效果。

类固醇会有副作用吗?

众多气喘吸入剂中,有些含有类固醇成分,让许多人因担心副作用而不敢用药。但其实若未按时用药,气喘反覆发作的后果远比药物副作用更可怕。

气喘药物的类固醇种类为「皮质类固醇」,事实上,人体也会自行生成皮质类固醇,因此这种类固醇可视为正常分泌物之一。除此之外,气喘用类固醇每次使用剂量不多,加上可直接作用在支气管与肺部,不易被其他部位吸收,正常使用下几乎不会有副作用。

然而,若未遵照指示用药,只要是药物都可能出现副作用。以类固醇气喘吸入剂来说,副作用可能有以下几种:

  • 口乾舌燥
  • 声音嘶哑
  • 降低口腔免疫力,提升感染机率(白色念珠菌)

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气喘吸入剂使用原则

由于款式与设计不同,气喘吸入剂的使用方法应以医护人员说明,或产品说明书为主,民众在使用前应充分谘询。

即便如此,气喘吸入剂在使用上仍有几项原则须留意:

  • 喷雾型药剂在使用前须摇动,使药物成分能充分混和、确保药效
  • 当肺部有残存空气,吸气时吸入的空气量就有限,连带影响药品吸收,因此用药前应先把气吐乾净
  • 吸入药物后,憋气10秒再以口吐气,以便让药物顺利抵达肺部,若无法支撑10秒,也应视自身状况尽量憋气
  • 类固醇若残留在口腔,可能会降低免疫力而引发细菌感染,因此使用后须漱口

气喘吸入剂在哪买?

气喘吸入剂购买管道是?价格为何?回答以上两个问题前,需要先认清药物分级机制。

目前药物分为「成药」、「指示药」、「处方药」,气喘药物属于管制最严格的处方药,需要医生开立处方笺才可取得,民众无法在药局直接购买。

有气喘用药需求,还是先向医师谘询,由医师视情况开立适合的气喘吸入剂,才能确保自身健康与安全。

气喘吸入剂用药安全

注意保存期限

过期药物除了变质、影响药效外,不慎服用还可能对身体造成伤害,因此用药前应确认药品保存期限。

一般来说,药品应存放在避光、避湿的环境中,到期日以瓶身标注的有效期限为主;如果瓶身只标注一段时间(例如常温下保存三个月),则应在使用第一天在瓶身写下开封日期,以便后续推算。

留意药品剂量

无论是喷雾式或乾粉式吸入剂,容器内含有的药量是固定的,如何才能知道药品何时用完呢?

早期药剂会标注药品剂量,医护人员也会指示使用次数,近期部份药品瓶身甚至有装设计数器,只要观察刻度或数字,就可得知残存药量。简单来说,为了确保每次吸入的足够的药剂,使用前应先检查药品剂量。

药品切勿碰水

坊间流传一种判断残存药量的方式,就是将吸入剂丢入水中,观察吸入剂的漂浮状况。事实上,这是种 NG 的用药观念,原因在于,这种方法并不能正确判断药量,且乾粉式吸入剂容易受潮,将药品丢入水中会使乾粉吸收水气而变质。

你也许会问:「吸入器使用后会沾有口水,可以清洗吗?」这个问题的答案,与药品种类有密切关联。

如果是使用喷雾型吸入剂,药品瓶身会与一个塑胶製的吸嘴相连,清洗时应拆下药瓶,并以温水充分沖洗塑胶製吸嘴,以乾净的布擦乾后,再将药瓶装上,供下回使用。

至于怕水的乾粉型吸入剂,若有清洁需求,应使用乾净的布,或是棉花棒擦拭药瓶与口腔接触的部分(至少一週一次),切勿以水沖洗。

正确使用气喘吸入剂,才能在气喘发作时缓解症状,并且在生活中降低气喘发作机率。掌握正确知识,每个人都是自己的守护者。

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