高血压现在已经成了危害人类健康的第一大心血管疾病,防治高血压也成为了社会性的健康问题。我们平时都倡导大家低盐饮食预防高血压,其实,占用我们每天大部分时间的睡眠与高血压之间也是密切相关。
睡眠问题会影响血压水平!
高血压与睡眠密切相关,正常情况下,人在夜间的血压水平低于日间水平,但是睡眠不足、睡眠质量差、早醒、起夜频繁等睡眠问题则会引起夜间血压升高,这主要是因为夜间睡眠不良会引起交感神经兴奋,升高血压,不仅会导致夜间血压高,还会引起晨峰现象提前出现,一天的血压都会上升。
有研究显示,我国高血压患者中有超过5成都存在睡眠问题,主要有以下几种情况。
1. 总感觉睡不醒,可能是打鼾问题
门诊中经常遇到身材比较胖、颈短、有打鼾习惯的患者,说自己总是睡不醒,即使睡上八九个小时也感觉精神不好,其实,这与他们的睡眠质量有关。
肥胖人群更容易患上睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS),这是一种可以明显影响睡眠质量,也是引起高血压危险因素之一的疾病,典型表现就是打鼾。
没错,大家习以为常的打鼾,其实是一种疾病,并且可能导致高血压。有数据显示,50%~92%的SAHS患者合并有高血压,而在原发性高血压患者中,有30%~50%伴有SAHS,这足以说明二者之间的密切联系。
这些患者在睡眠时往往鼾声如雷,严重的还会被憋醒,早上起床时会感到口干、头痛、没有精神,SAHS还会增加患者的心率,增大心脏负荷,导致夜间和清晨时的血压明显升高。
2. 失眠与高血压相互影响
失眠是一种常见的睡眠障碍,一般是指患者的一种主观体验,主要是觉得睡眠时间不足,和(或)睡眠质量不佳,同时对日常生活造成了一定的影响。像我们平时常说的入睡困难、夜醒超过2次、早醒、睡眠时间少等问题,都属于失眠的范畴。
保持正常睡眠时,夜间血压通常会下降10%或更多,在醒来前或醒后不久,血压就会有所升高。但对于失眠的患者来说,长时间睡眠不足会导致大脑皮质兴奋、抑制平衡失调,不能正常调控皮质下中枢的活动,使交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度活动,从而导致血压升高。
曾有研究,针对慢性失眠患者和睡眠正常者之间进行跟踪调查,结果发现,晚上经常辗转反侧难以入眠的患者,血压会比正常人要高,而且随着入睡时间的延长,高血压的发生风险也会增加,每延长14min,风险就会增加3倍。
如何改善睡眠状况,预防高血压?
根据英国《BBC新闻》的报道称,美国哈佛医学院的一项研究显示,对于每晚睡眠时间≤7小时的患者,每天提前1小时睡觉,对于防治高血压有帮助。若该类人群每天多睡一个小时,短短40多天后,他们的血压水平就下降了约为8-14mmHg。
对于患有失眠症或者有轻微睡眠问题的人群来说,可以先从改变生活方式入手,比如睡前喝杯热牛奶,泡脚,晚上适当运动,睡前不看电子设备,可以听一些舒缓的音乐或白噪音来帮助入眠。对于有打鼾习惯的人群,可以借助专业的无创呼吸机或者其他治疗手段,帮助缓解 睡眠呼吸暂停症状,改善睡眠质量。
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