儿童食物中毒并不少见,尤其是在炎热时期。我吃得太多了,在肮脏的池塘里游泳,或者在海滩上吃点心而没有洗手——你就完了:孩子经常上厕所。在这种情况下,问题亟待解决。以下是胃肠病学家 Elena Sinyakina 对食物中毒儿童的治疗和喂养的建议。
原因和症状
在夏季,儿童消化系统疾病的发生率比一年中的其他时间要多得多。病症如下:
- 功能性。当气候变化时(例如出海旅行时),平时的食物、水、饮食,宝宝的身体就会“叛逆”。
- 过敏反应不仅可以表现为通常的体征(皮疹、肿胀、流鼻涕等),还可以表现为腹泻甚至呕吐。
- 用不新鲜或受细菌感染的食物以及蘑菇、有毒植物和浆果中毒是导致疾病的典型原因。
- 急性肠道感染。腹泻是由大肠杆菌(Escherichia、Pseudomonas aeruginosa、痢疾)和其他病原体引起的。
正如医生所说,三岁以下的婴儿通常会因家庭接触而被感染——咬掉洗得很烂的苹果、舔过玩具、脏手,甚至是可能是感染携带者的母亲的触摸(对于例如,手臂上发炎的划痕 - 葡萄球菌簇)。
在年龄较大的儿童中,最常见的感染类型是水食物:在肮脏的池塘中游泳、生水、受污染的食物。例如,如果您饮用生水、未煮沸的牛奶、食用未清洗干净的水果、浆果和蔬菜,就会引发痢疾。由埃希氏菌引起的肠道感染最常发生于劣质发酵乳制品——开菲尔、酸奶。
沙门氏菌病病原体会通过任何受污染的产品传播:肉类和鸡蛋、煮熟的香肠、香肠,以及清洗不当的水果和蔬菜。
通常,无论导致消化不良的原因是什么,其症状都是相同的:
- 大便稀溏,
- 呕吐,
- 腹痛,
- 有时温度
- 嗜睡,虚弱,
- 拒绝吃饭。
如何行动?
首先,您绝对应该联系您的医生——您很难将急性肠道感染与功能性“故障”区分开来。浪费的时间会变成大问题。
在医生到来之前,您需要说服孩子上床睡觉,给他读书,玩游戏,打开卡通-他移动得越少,并发症的可能性就越低。房间不应该很热,他不需要出汗——身体已经在流失水分。然而,不管孩子多大,最好让他上锅:如果他患有传染病,这将保护其他家庭成员免受感染。
治疗的第一步是饮酒。这是什么意思?每 10 分钟,应给孩子一茶匙婴儿葡萄糖盐溶液(您应该在假期前在药房购买)。不在手边?您可以用 rehydron 溶液饮用,与甜饮料交替饮用 - 蜜饯、胡萝卜米汤等。但重要的是要观察这样的剂量:大量的液体根本不会被肠道吸收 - 液体会随着稀便或呕吐而排出。
您不能自行用药:只有医生才能开药及其剂量!如果温度升高,退热药(不是蜡烛,而是糖浆或药片)会缓解病情,但您可以使用物理方法“冷却”发烧,例如用水稀释一半的酒精擦拭身体。
通常在这种状态下,孩子拒绝进食——这是完全正常的。如果他感觉好些了,要求食物?最近,连医生都建议在第一天保持“暂停”。现在人们认为,如果孩子有胃口,就可以而且有必要给他喂食。但是饮食应该是充足的:第一天的食物总量减半,你需要更频繁地喂食 - 每两个小时一次,并以更小的单份 - 最多 50 毫升的半流质食物。它可以是粘水米粥,不加牛奶的土豆泥,饼干,用酸奶代替牛奶。腹泻停止后,建议使用治疗性饮食三天(下表列出了允许和禁止的食物),然后在一周内逐渐恢复正常饮食。
这是做不到的!
- 不要服用止痛药——腹痛、腹泻、呕吐可能是需要紧急手术干预的各种疾病的症状。去除疼痛综合征使做出正确诊断变得困难。
- 在任何情况下,您都不应该在胃部放置加热垫或冰块以防疼痛- 这可能会导致阑尾炎、胰腺炎发作等并发症。
- 你不能给孩子喝高锰酸钾的弱溶液或使用成人药物治疗腹泻- 有益的肠道微生物群受到影响。
万一他中毒了怎么办?
- 在炎热的日子里,不要给孩子吃白软干酪、酸奶油、奶油蛋糕——所有这些都会很快恶化。不要提前做饭。购买产品时,请仔细研究其保质期。永远不要给宝宝吃罐头食品。当然,将所有产品存放在冰箱中。婴儿也会被有毒的浆果、植物中毒——小心。
- 万一中毒,首先要尽量让孩子呕吐。然后开始喝水(见上述规则)用饮用水 - 你不能给高锰酸钾或牛奶的溶液。如果发生食物中毒,请务必使用吸附剂,例如活性炭。该药物必须每两个小时再次服用一次。在没有腹泻的情况下,有必要给孩子服用泻药 - 最好使用蜡烛。
你需要住院吗?
父母有时宁愿不叫医生,而是自己给孩子治病,担心“如果腹泻了,肯定会被留在传染病科。” 有必要让孩子住院,首先,如果他的病情迅速恶化(腹痛,腹泻,呕吐增加,体温升高),其次,当紧急消除因脱水引起的并发症时。在所有其他情况下,即使是轻度和中度的传染病也将在家中治疗。
出现消化不良症状时,建议进行紧急检查。它包括什么?
- 一般血液检查,可让您了解孩子是否有炎症过程或急性外科疾病。
- 尿液分析(排除肾盂肾炎很重要)。
- 粪便学的粪便分析 - 协同程序(为了检查食物是如何消化的,粪便中是否有血液、粘液等)。此分析的周转时间为 3 到 7 天。
- 在某些情况下,医生可能会为细菌培养(如果怀疑肠道感染)、菌群失调、血液生化(以排除肝炎)和腹部超声进行额外的粪便检查。
一个月后康复后,值得将孩子带到胃肠病学家那里,并通过粪便分析进行粪便分析。总的来说,我想提醒您:任何消化系统疾病都不是小事,如果治疗不当,可能会导致功能障碍,这往往会“引发”慢性过程。
饮食治疗腹泻和肠道菌群失调
能 | 这是被禁止的 |
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