孕吐对大部分妈妈来讲都非常熟悉，统计发现高达80%的孕妈妈都有不同程度的恶心呕吐。有个说法是，孩子的智商与孕吐有关系。是不是真的呢？有孕吐和没孕吐的妈妈，生下来的孩子有什么不同吗？今天来聊聊。

01、孕吐越严重，孩子越聪明，真的吗？

孕期恶心呕吐与孩子的智商之间到底有什么关系，目前相关研究很少。不过，加拿大的科研人员曾经做过一项研究，探索了这个问题。

这项研究随访了121对母亲和孩子。研究中，妈妈们被分成三组，1）45位，有孕期恶心呕吐，并服用一种用于治疗妊娠期恶心呕吐的药物；2）47位，有孕期恶心呕吐，没有服用药物；3）29位，没有孕期恶心呕吐。

这些妈妈的孩子到了3-7岁时，研究人员对他们进行了详细的心理测试，包括智商、行为评估。研究人员也将其他因素考虑在内，比如母亲的智商、社会经济地位等。

该项研究发现，这三组妈妈的孩子智商都在正常范围内。相比没有孕吐反应的妈妈，有孕吐反应妈妈的孩子在作业智商(Performance IQ；PIQ)、语言流利程度、音韵处理(phonological processing)、数值记忆等方面有更高的评估分值。

研究人员还提到，孕吐反应的严重程度与孩子们的智商、行为等测试的分值似乎呈现出成正比关系，也就是孕吐越严重，孩子的评估得分也越高。

因此，这一项研究确实发现了有孕吐的妈妈，她们的孩子在3-7岁时，多项与智商相关的评估测试得分更高一些。但需要明白的是，这只是一项小型的、观察性的研究，但不能仅凭这一项研究就认定有孕吐孩子就更聪明。

图源：Unsplash

02、妈妈有孕吐VS没孕吐，出生的孩子有什么不同？

关于孕期恶心呕吐，与孩子长远健康结局之间的关系，目前相关研究其实比较少，以下是一些有意思的研究，供大家兴趣阅读。

一

2014年，美国波士顿大学的一项研究，分析了560位5-12岁孩子的数据发现，相比没有孕吐反应，有孕吐反应妈妈的孩子，视动整合能力评估表现得更差一些，但是并没有其他方面的区别。这里提到的视动整合能力（Visual Motor Integration），理解为用眼睛看到的信息，身体能够做出相应的动作。

该研究还发现，如果孕期恶心呕吐持续超过4个月，孩子的部分神经发育评估得分更低一些，得分更低一些的评估方面包括儿童行为评估、视动整合能力评估、皮博迪图片词汇测试。

二

近年来，也有几个研究发现母亲被诊断为妊娠剧吐，孩子自闭症谱系障碍（ASD）的风险增高。当然，妊娠剧吐与普通的孕期恶心呕吐不一样，妊娠剧吐更加严重，指恶心呕吐导致脱水、体重下降、水电解质代谢紊乱等严重问题；妊娠剧吐的发病率比较低，大概在0.3-3%之间。

三

2013年，来自新西兰的一项研究发现，相比没有严重妊娠剧吐，妈妈孕期严重妊娠剧吐，孩子的胰岛素敏感性低20%，意味着这些孩子将来可能有更高的糖尿病风险。

但是，这项研究只是基于78位4-11岁的孩子，其中36位来自实验组，也就是妈妈在孕期有严重的妊娠剧吐，42位来自对照组。

四

2018年，澳大利亚的一项研究，分析了来自287位有自闭症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）的2-18岁孩子的数据，发现孕期恶心呕吐的频率和严重程度，孩子社会反应能力越低。

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图源：Freepik by freepic.diller

总体来看，孕期恶心呕吐，与孩子的长远健康结局之间的关系，目前相关研究还非常有限。现有的少量研究，大多都是小型的观察性的或者回顾性的研究，因此所有结果解读都需要非常慎重,不可过度解读或延伸。对于这些研究发现，我们只作为兴趣阅读，有个大致了解就好。

今天的分享就到这里，我是珊珊。

- 部分参考来源 -

1. Nulman I, Rovet J, Barrera M, et al. Long-term neurodevelopment of children exposed to maternal nausea and vomiting of pregnancy and diclectin. The Journal of Pediatrics. 2009 Jul;155(1):45-50, 50.e1-2. DOI: 10.1016/j.jpeds.2009.02.005.

2. Parker SE, Starr JR, Collett BR, Speltz ML, Werler MM. Nausea and vomiting during pregnancy and neurodevelopmental outcomes in offspring. Paediatr Perinat Epidemiol. 2014 Nov;28(6):527-35. doi: 10.1111/ppe.12151. Epub 2014 Oct 18. PMID: 25327160; PMCID: PMC4232991.

3. Whitehouse AJO, Alvares GA, Cleary D, Harun A, Stojanoska A, Taylor LJ, Varcin KJ, Maybery M. Symptom severity in autism spectrum disorder is related to the frequency and severity of nausea and vomiting during pregnancy: a retrospective case-control study. Mol Autism. 2018 Jun 19;9:37. doi: 10.1186/s13229-018-0223-7. PMID: 29951183; PMCID: PMC6009817.

4. London V, Grube S, Sherer D, M, Abulafia O: Hyperemesis Gravidarum: A Review of Recent Literature. Pharmacology 2017;100:161-171. doi: 10.1159/000477853

5. Fejzo M, Kam A, Laguna A, MacGibbon K, Mullin P. Analysis of neurodevelopmental delay in children exposed in utero to hyperemesis gravidarum reveals increased reporting of autism spectrum disorder. Reprod Toxicol. 2019;84:59–64.

6. Getahun D, Fassett MJ, Jacobsen SJ, Xiang AH, Takhar HS, Wing DA, Peltier MR. Autism spectrum disorders in children exposed in utero to hyperemesis gravidarum. Am J Perinatol. 2019. https://doi.org/10.1055/s-0039-1696670. Epub ahead of print. PMID: 31581303.

7.Ayyavoo A, Derraik JG, Hofman PL, Biggs J, Bloomfield FH, Cormack BE, Stone P, Cutfield WS. Severe hyperemesis gravidarum is associated with reduced insulin sensitivity in the offspring in childhood. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Aug;98(8):3263-8. doi: 10.1210/jc.2013-2043. Epub 2013 Jun 7. PMID: 23750032.

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