年轻就骨质疏松的原因，年轻人怎么会得骨质疏松

2012年，高三女生秀蓉(化名)偶尔会感到脖子不适。CT检查的结果是一个她从未听过的名词：颈椎生理曲度变直。

因为病情并不严重，医生的建议主要集中在改善生活习惯上，比如避免长时间低头，注意颈椎放松等。

之后的10年，她经历了大学、考研、求职、工作等重大人生节点。而且颈椎也出现了一些过劳节点的剧烈疼痛，偶尔还会并发胸痛、左手轻微麻木等症状。在几次去医院期间，她还目睹了其他症状，如头晕、恶心、呕吐和睡眠质量差。

“我不知道我平时是不是不谈这个话题。聊了一会儿，发现身边的病人真多。”她感慨道。

秀荣的经历并不是个例，颈椎病也不是唯一困扰当代年轻人的骨病。据介绍，据估计，目前我国中小学生脊柱侧弯人数已超过500万，并以每年30万左右的速度递增。具体原因比较复杂，大致与坐姿不良、桌椅高度等因素有关。此外，运动不当导致的膝关节、踝关节损伤在年轻人中也很常见。通常被认为足够坚硬而被忽视的骨骼的健康也需要关注。

静坐过久 脊柱负重

它承载着人体的重量，聚集了许多重要的血管和神经。脊柱对人体的重要性不言而喻，一旦发病，往往会产生相关症状。以颈椎为例，颈椎病的临床分类方法各不相同。常用的分类方法有神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等。一旦发病，会根据神经根、脊髓、椎动脉等延伸范围影响特定部位。导致肩、手发麻，走路不稳，头晕、恶心等症状，因人而异，涉及面广。

“目前我国35岁以下的颈腰椎病患者有多少很难估计，但可以说患这些病的年轻人越来越多。”中国中医科学院望京医院骨关节二科主任医师温建民说：“这其实是和时代发展挂钩的。”

从医近40年，温建民见证了时代发展对骨病的投射：“随着社会的进步，电脑、手机的普及，年轻人颈椎病、腰椎病的发病率也在逐年上升。例如，在1980年代，年轻人因为更频繁地使用打孔机而遭受更多的手部损伤。现在年轻人颈椎腰椎疾病多，是因为打拳少了，电脑多了。”此外，长期久坐使用电脑还可能诱发腱鞘炎、腕管综合征(俗称“鼠标手”)等疾病。

据一些医生说，年轻时，脊柱有问题的人大多是白领，如媒体、计算机从业者，甚至教师和办公室文员。但是年轻的时候，纯体力劳动者很少有机会长时间坐着，长时间伏案工作。这个问题的概率比较小，而中年以后出现退行性疾病的概率较高。

“我有一个弟弟，他是外科医生。二十八九岁的时候，他接受了颈椎手术。主要是他经常要给病人做手术，要一直低头。不手术的时候，他要伏案写文章，做科研，导致颈椎出了问题。”一位年轻的医生告诉记者。

脊柱健康问题不仅存在于工作场所，也存在于学校。近日央视新闻报道，目前，预计我国中小学生脊柱侧凸人数已超过500万，并且以每年30万左右的速度递增。脊柱侧凸已成为继肥胖、近视之后危害我国儿童青少年健康的第三大疾病，且与坐姿不良、桌椅高度不舒适等多种因素有关。如果任其发展，不仅会影响患者的身体b

“尤其是中午趴着睡，对学生脊柱不好，要注意。另外，有些家具的高度设计不合理，像‘葛优瘫’这样不标准的坐姿也很不好。骨病要从娃娃抓起，从青春抓起。这和骨骼生长规律有关，尽早干预比较好。”文建民说，“年轻人的脊柱健康关系到中国的劳动力供给。如何预防白领人群颈椎病、腰椎病的发生，可以说是一个公共卫生问题，需要公共卫生领域的关注。个人认为可以工作一段时间起来活动活动，中午有条件躺下休息一下，形成习惯。"

运动不当 关节受损

时代发展对骨病的预测不仅限于脊柱损伤。随着物质生活水平的提高，人们对运动的需求越来越高，运动损伤的发生率也越来越高。其中，膝关节和踝关节是下肢重要的承重关节，特别容易受伤。

膝关节的每一步都在损伤软骨，但身体也在修复它。如果长时间剧烈运动，修复速度跟不上损伤速度，膝盖容易出问题。文建民说，“我不提倡每天跑几公里，每天走一万步。我们应该科学地使用膝关节。过度使用不仅是膝关节，任何关节都不好。”

医生在采访中表示，足球、篮球、排球等对抗性运动是运动损伤的高发区，如跟腱断裂、半月板损伤、网球肘等。很多部件一旦损坏，就很难恢复到以前的状态。另外，如果年轻时长期不适当运动，短期内可能不会有负面影响，但随着年龄的增长，关节损伤会越来越明显。

除了对抗性运动，医生还提到了滑雪。

“滑雪是一项骨折高发的运动。以前由于雪鞋的限制和保护，骨折部位集中在小腿区域。近年来，越来越多的人喜欢高山速降滑雪，骨折部位不仅限于下肢，甚至骨盆骨折。提醒滑雪者注意。”吉林大学第一医院创伤骨科主任孙大辉说。温建民还提醒，现在提倡冰雪运动，但要注意脚踝扭伤。滑雪时，踝关节承受的压力很大。即使没有骨折，韧带损伤也是很危险的，会留下终身的问题。

也有医生说，并不是运动强度越大对身体越好，尤其是对骨骼和关节。运动的规范和适度很重要。运动强度要循序渐进，强度要逐渐适应。平时不运动，会突然加大运动量。

强度，特别容易出现损伤。除此之外，必要的热身运动和护具佩戴也很重要。

顺应规律 延缓退变

近年来，关于保护骨骼的健康常识，诸如避免久坐、端正坐姿、运动适度、注意热身之类，屡屡见诸报端。但个体从“懂得”到“做到”，还有相当的距离；社会对于年轻群体骨骼健康的重视程度，也还有不小的提升空间。

“对人体健康来说，不能光注意软的，也要注意硬的”，温建民说，“不能光重视心脑血管疾病而忽视骨骼疾病，软硬都要抓。一个人的骨干不行，就像盖楼的钢筋不行，楼是盖不好的。”

孙大辉也表示，随着医疗水平的进步，手术治疗骨折、关节损伤等疾病的术后恢复水平总体向好，老年患者人工关节置换手术也比较普及，但手术治疗仍有风险，且人工关节也有使用年限，若置换后仍过度使用，则年限也会相应缩短。

不论静处还是运动，不论脊柱还是关节，“退变”是医生们常常提到的词语。从骨骼的生命周期来看，幼年时骨骼偏软，青壮年时骨骼偏硬，中老年以后骨骼偏脆，伴随着年龄的增长，骨的质量也会逐渐下降，很多年轻时不明显的疾病，也容易慢慢显现出来。保养要点，始终在于顺应骨骼的生命规律，避免过度使用，及时干预，延缓退变的到来。

“有一些骨骼疾病是年轻时不明显，但随着年龄增长加剧的，比如腰椎间盘突出症，年轻的时候间盘水分多，不易突出，30岁以后间盘弹性就会变差，容易突出。还比如年轻时如果运动量过大，年老时腰腿疼比较多，关节也容易退变。”孙大辉说道。

“有的病并不是病，而是老了， 30岁以后整个骨骼系统都走下坡路了，还是要服老。退变也是自然规律，任何一件东西，常年风吹雨打，自己就会老化，人体也是一样，但我们知道规律，就要合理利用它，早发现早干预，让退变来得晚一点。”温建民语重心长地说。

“这些年下来，我的感受是，你一旦得了这个病，就得一直注意它，不能再像之前一样无所谓了。”经过与颈椎病长达10年的斗争、不知被慢性的痛苦消磨多少生命力后，秀容发自内心地感慨道。

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