孩子“地包天”,矫治的最佳时机别错过了

来源:生命时报

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好多家长认为要等孩子换完牙才能做矫治。其实这是一个误区,并且很可能耽误孩子的最佳矫治时机。

首先,我们要了解什么是早期矫治,即在儿童生长发育的早期阶段,一般指乳牙列期和替牙列期,即3.5~12岁之间对已经表现出来的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防、阻断和治疗。家长判断孩子是否需要早期矫治,要关注以下几点:

关注孩子乳牙。如果乳牙因为外伤或蛀牙过早脱落,新的恒牙还没长出来,这时,周围牙齿可能会移位,占据该恒牙萌出的空间,进而导致换牙后牙齿拥挤。所以,当乳牙过早脱落时,可以使用间隙保持器以防止周围牙齿移位,使恒牙正确萌出。

关注孩子是否有不良习惯。比如吸吮拇指、张口呼吸、吐舌等。这些不良习惯容易导致门牙错位、上下颌骨位置变化,从而导致错颌畸形。如果发现孩子有类似牙齿问题,越早治疗效果越好。但最重要的还是要帮助孩子戒除这些不良习惯,可以通过分散孩子的注意力、睡觉时戴上护指套、经常奖励孩子等方法。

观察孩子是否上下颌骨位置不佳。比如有明显的“龅牙”,或孩子在咬东西时,上门牙咬在下门牙的后方(俗称“地包天”),应尽早矫治。如果不做早期矫治,这种错合畸形不仅影响孩子口腔健康,还会影响面型及颌骨发育,进而影响心理健康。早期矫治可以充分利用儿童的颌骨发育潜能,调整颌骨的生长平衡及牙弓发育。

“地包天”形成的原因有:1.不良的口腔习惯:口呼吸、吮手指、吃安抚奶嘴、咬物、吐舌、不良吞咽习惯等。2.喂养方式不当:家长在喂奶时,奶瓶如果拿得太高,孩子就必须把下颌前伸才能喝到奶,久而久之,下颌就会向前突出。3.遗传因素:如果父母中有人是反颌,宝宝就有1/3的概率会遗传,也可能由于孩子在母亲子宫内生长发育过程中受到各种影响引起。

“地包天”矫治最佳时间:1.乳牙期反颌:治疗时间在2~5岁,最佳治疗年龄在4岁左右,可以通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治,3~6个月即可完成。2.替牙期反颌:治疗时间在6~12岁,最佳治疗年龄为9岁左右。此时仅是牙齿反颌,矫治起来相对比较容易。3.恒牙期反颌:一般是12岁以后,需要复杂的矫治器,此时矫正难度大,效果较差。

孩子若接受早期矫治,治疗难度低、省时省力、恢复期较短,而且没有太多不适感。一旦错过早期矫治最佳时机,可能会大大增加治疗难度,延长治疗时间,增加孩子的痛苦。家长如果注意到孩子口腔有以上问题,尽早带孩子就诊。

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