随着台湾省疫情的爆发，有人因为坚持不戴口罩而发生冲突，这也出现在新闻版面上。这应该会让很多人感到非常焦虑或者不可思议。究竟为什么疫情如此严峻，中央疫情指挥中心在大声疾呼，但这群人还是不愿意戴口罩，甚至不愿意为此和别人“争论”？
“不穿就不穿！(设计对话)图//envato elements
从心理学角度来看看
也许我们可以从心理学上分析一下这个问题。美国南阿拉巴马大学的Matt C. Howard博士，为了知道哪些因素会影响一个人是否愿意戴口罩，为此构建了一套“口罩感知量表(Face Mask Perceptions Scale，FMPS)，将影响人们戴口罩的因素分为八类，分别是：
舒适度：比如口罩导致呼吸不畅或者太热怀疑功效：不理解戴口罩防疫的功效。可获得性：因为经济或地理因素，购买口罩不便的补偿：我认为如果我保持社交距离或采取其他防疫措施，就没必要戴口罩。感觉戴口罩不习惯或者外观不方便。比如我觉得戴口罩很丑很吸引人。比如我觉得戴口罩可能会让别人觉得不舒服，不独立。我相信，当我被迫戴上面具时，我将失去做自己主人的自由。从上面可以看出，不戴口罩其实除了生理因素，还涉及到更微妙的心理因素。因此，以下笔者列举了以往研究中常见的12种影响防疫行为的因素，并提供了相应的说服策略，供读者参考。
一个人戴不戴口罩，其实涉及到很多心理因素。图//GIPHY在进入正文之前，我们先做一个简单的分类，看看你身边可能会遇到什么样的人。
遇到容易生气的人，——懂得反抗心理。
1.对疫情压力的愤怒2。抵制权威要求3。对指责过于敏感。遇到太松懈的人，——知道逃避的心理。
4.拥抱乐观偏见5。低估了流行病的严重性。通过“否认”来自卫7。坚信遇到太在乎或者不在乎别人眼光的人，生死有定数。
8.受羊群效应影响9。患有认知障碍。具有自恋型人格。缺乏与他人的联系。
12.政治因素现在，我们开始吧！
00-1010分析1:对疫情的愤怒转移
发表在著名期刊《Lancet Psychiatry》上的一项研究发现，在疫情期间，民众的整体心理困扰明显增加[2]。无论是工作和收入的不确定性，还是需要照顾老少亲戚，与家人的摩擦和冲突增多，或者是独处带来的焦虑，这些现象都可能使人对疫情感到愤怒和不耐烦，认为疫情摧毁了自己的生活和幸福。
英国的调查发现，在疫情期间，56%的受试者曾与他人发生争执，因疫情而感到愤怒或与某人失去和平，22%的受试者曾与某人发生对抗或举报。14%的人遭遇过或被举报过[3]。
当这些情绪逐渐积累到无法压抑的地步，就会开始寻找发泄的出口，而一些因为被劝导戴口罩而暴怒的人，可能会不小心把对疫情的不满发泄在劝导者身上。
疫情带来的压力很容易让人用愤怒来发泄情绪。图/EnvatoElements应对策略：
在宣传词或语言的使用上，要告诉对方因疫情带来的不便，对对方的牺牲和配合表示感谢，强调团结和信任。真正的敌人不是对方，而是病毒。戴口罩意味着向病毒宣战。
尽量用简单、简洁、易懂的方法帮助对方理解口罩的重要性，因为如果对方比较情绪化，可能很难有耐心和理性，听冗长复杂的指令。
2.主观上感觉被剥夺了自由，表现出对权威的反抗。
目前的防疫措施，大部分是强制性的，由执法人员监督劝导或处罚，但这些
具有强制力的措施，也可能或多或少引发某些人主观上产生自由被剥夺感，导致这些人对于採取预防性的防疫措施展现抗拒[4]。
在「心理抗拒理论（Psychological reactance theory）」中，人们会期待自己能够拥有选择与决策的自由，因此，当主观意识到自己的选择自由被剥夺，且有其他的力量逼迫自己做出某种特定选择时，即便该项选择是自己原先感兴趣的，也可能会让人为了想要重返自由，而对其选择展现抗拒。
尤其是某些人在过去重要的成长经验中，原本就对于「权威」议题特别敏感，容易与父母、师长、主管发生冲突者，其抗拒反应可能更为激烈。当情绪已被激化，就无法理性客观的进行判断，会为了争取自己的自由，出现纯粹「为反对而反对」的叛逆。
应对策略：
减少上对下命令式的口吻，不要使用类似「我叫你戴你就戴！」、「你如果不戴，我就……」、「请遵守规範！」等语句，而要诉诸透过戴口罩可以让他「有机会摆脱一些麻烦」，获取更多「自由」的空间。
例如：「戴口罩比较不会被找麻烦」，「万一生病很多事情会不能做」。而且通常由他所信服的同侪来劝导，会比来自长辈的劝导更有帮助。
解析３：对于指责过于敏感
当人们被提醒没有戴口罩时，那个情境其实往往也带有一些「指出过失」的意味。某些人因为自尊心较为低落，所以当自己被指责时，可能会因为浮现羞愧感，进而「见笑转生气」，透过展现暴怒以维护自己的尊严。
有时候虽然他们也清楚自己有错在先，但是就是为了争一个面子，会不惜一切代价进行合理化，把黑的说成白的。如果是长辈，有可能尤其不能接受自己是被比自己更年轻、资浅者提出指正。
应对策略：
避免採用「你为什么不戴口罩！」这类略带质疑或指责的语气，而需要改成类似「现在很危险，我们要保护自己，记得戴口罩喔！」这类诉诸温情的语言，且使用第一人称「我们」而非第二人称「你」的方式，比较容易避免对方过激的回应。
当你遇到过度松懈的人——认识逃避心理
解析4：乐观偏误
一个人是否愿意採取预防性的健康行为，与他主观评估自己罹患该疾病的可能性高低（Perceived susceptbility）相关[5,6]。
所谓的「乐观偏误（Optimistic bias）」，意指虽然每个人遭遇某些不幸事件的机率相同，但人们仍然会倾向低估发生在自己身上的机率。简单来说就是：「虽然确诊人数增加了，但我不会那么倒楣啦！」
而人们对自己的乐观，可能来自于「感知的可控性 （perceived controllability）」与「刻板印象显着性 （stereotype salience）」。
比如说，觉得自己已经做了某些事情，所以意外不太可能发生：「我都有维持社交距离啊！」、「我在室内都有戴口罩，室外才拿下来喘口气啦！」、「我都有喝ＯＯ营养食品，免疫力很强的！」
或是认为只有某些特定的族群对象会遭遇事件而失去了危机意识：「目前应该▲▲区风险比较大吧！」、「我不是ＸＸ职业的人，应该还好啦！」、「我们都没有旅游史，只是小聚一下 OK 啦！」
当个人因为上述理由而对自己的处境过于乐观时，就有可能降低其严格配戴口罩与遵守防疫规定的意愿。
应对策略：
「乐观偏误」的概念，必须被广为宣导并深植人心，让人们对自己的认知偏误保持觉察，才有机会让人及时「校正」自己的偏误。
相关单位需要针对一些与疫情相关的常见迷思与谣言，即时进行破除与澄清，把正确的防疫观念、疫情发展的趋势、可能的传播途径、隐藏的危机风险，如实地告知民众，提醒民众保持警觉，并且避免报喜不报忧，以免影响民众对于风险的错估。
解析5：低估染疫的严重性
人们除了可能低估自己「中标」的机率，人们「对染疫严重性的主观评估（Perceived severity）」也会影响其是否愿意採取预防行动[5]。
记得我近期某次搭计程车，司机一派轻松的说，他对疫情一点都不担心，觉得 Covid-19 就像是感冒一样，「大家都太神经质了啦！就算中标，也不会怎么样啦！」
我也观察到他口罩没有遮住鼻子，于是乎我尽力澄清了一些司机的迷思，提醒司机把口罩拉上，并在下车后自己默默多喷了几下酒精。
应对策略：
即使疫情资讯非常多样而常见，但每个人在讯息接收上的落差仍然是存在而无法避免的。除了政策面的宣导应辅以足够的卫教，如果我们自己具备这样的卫教能力，也可以多承担一些推广的责任。
解析6：「否认」的防卫机转
你认识那只「把头埋在沙子里的鸵鸟」吗？我们在生活当中偶尔都会扮演这只鸵鸟，因为面对某些强大的压力情境时，「逃避虽然可耻，但是有用」！这就是人天生的防卫机转──「否认」。
这段时间的疫情急遽攀升，整体社会蔓延着一股焦虑的氛围，有些人当内在的焦虑情绪攀升时，潜意识当中就会启动心理防卫机制，藉由淡化或否认某些客观存在的威胁，来安定自己的焦虑[7]。
心理防卫机制有很多不同的策略，本身是中性的，具有协助人们调适环境压力的正向功能，但也可能会导向带来负面影响的行为。
否认机制可能让人们透过拿下口罩，潜意识中松了一口气，得到了某种「疫情未曾存在」的错觉来自我安抚，此时如果他一再被提醒重新戴上口罩，可能就使他短暂的自我防护盔甲被戳破了，顿失安全感，而容易产生更失控的反应。
应对策略：
心理防卫机制，大多是人们为了帮助自己降低焦虑感、重拾安全感而生。因此，只要让对方了解，有哪些「非常有效」的措施可以确保自己的安全，就能有效降低焦虑程度，提高他面对真实状况的意愿。
如果你本身也因疫情而焦虑，可以透过适度拿捏接受疫情讯息的频率，每天保留一段属于自己的放松时刻，做一些自己在疫情发生之前，本来就习惯或是喜欢做的事情（当然，前提是不会违反防疫措施），让自己获得更多的放松与情绪安抚，重新找回某些生活中的规律步调，建立安全感。
例如：如果习惯跟朋友小聚，但是疫情期间却被迫只能关在家里，或许可以透过视讯重新建立与朋友的连结；如果喜欢有事情忙碌，也可以在家里多处理一些累积的工作文件；或是来追个剧，透过沉浸在剧情里头，转移一下焦虑的心情也是可以尝试的方式。
解析7：相信「万般皆是命，半点不由人」
「哎呀！会得就是会得，不会得就是怎么样都不会得，一切都是老天早就安排好的啦！」你一定听过几个人彷彿预知天意般这样告诉你，而这就是所谓「知觉到的自我效能（Perceived self efficacy）」较低的情况。
一般来说，宗教信仰在疫情期间能够为人们带来更多希望感，也是重要的心灵寄託，然而有些少部份的人「将染疫的风险完全归因于天意」，认为「防疫行为无法左右结果」，因而就导致他们没有意愿去採取有效的防疫措施。
应对策略：
在信仰上为疫情虔诚祈祷，与生活中的防疫行为绝对不冲突、且可以并行。
我们可引用信仰当中的故事，或是请信仰团体中的核心领导者来协助劝导，通常这类的人是会有意愿配合防疫的。此外，多数宗教信仰都会强调「利他」的精神，或许可以重新框架「採取防疫行为以保护他人」，也是实践信仰精神的一种体现。
更多内容，请参考下篇！
参考文献
- Howard, M. C. (2020). Understanding face mask use to prevent coronavirus and other illnesses: Development of a multidimensional face mask perceptions scale. British journal of health psychology, 25(4), 912-924.
- Pierce, M., Hope, H., Ford, T., Hatch, S., Hotopf, M., John, A., … & Abel, K. M. (2020). Mental health before and during the COVID-19 pandemic: a longitudinal probability sample survey of the UK population. The Lancet Psychiatry, 7(10), 883-892.
- Smith, L. E., Duffy, B., Moxham-Hall, V., Strang, L., Wessely, S., & Rubin, G. J. (2020). Anger and confrontation during the COVID-19 pandemic: a national cross-sectional survey in the UK. Journal of the Royal Society of Medicine, 0141076820962068.
- Resnicow, K., Bacon, E., Yang, P., Hawley, S., Van Horn, M. L., & An, L. (2021). Novel Predictors of COVID-19 Protective Behaviors Among US Adults: Cross-sectional Survey. Journal of Medical Internet Research, 23(4), e23488.
- Bish, A., & Michie, S. (2010). Demographic and attitudinal determinants of protective behaviours during a pandemic: A review. British journal of health psychology, 15(4), 797-824.
- Park, T., Ju, I., Ohs, J. E., & Hinsley, A. (2021). Optimistic bias and preventive behavioral engagement in the context of COVID-19. Research in Social and Administrative Pharmacy, 17(1), 1859-1866.
- Walker, G., & McCabe, T. (2021). Psychological defence mechanisms during the COVID-19 pandemic: A case series. The European Journal of Psychiatry, 35(1), 41-45.
- Maguire, P. A., Reay, R. E., & Looi, J. C. (2019). Nothing to sneeze at–uptake of protective measures against an influenza pandemic by people with schizophrenia: willingness and perceived barriers. Australasian Psychiatry, 27(2), 171-178.
- Jung, H. R., Park, C., Kim, M., Jhon, M., Kim, J. W., Ryu, S., … & Kim, S. W. (2021). Factors associated with mask wearing among psychiatric inpatients during the COVID-19 pandemic. Schizophrenia research, 228, 235-236.
- Psychology Today: Why Are Masks Triggering Conflict and Rage?
- 台湾杰出女科学家系列专访，持续更新中！
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