了解致命和难治的壶腹癌:如何治疗?壶腹部在身体的哪里?

认识致命又棘手的「壶腹癌」:该如何治疗?壶腹又在体内的哪个部

作者/白博士本文转载自关爱在线《皮肤变黄、大便变色,很棘手的壶腹癌(懒人包)》。长期致力于推广社会问题绘本的儿童文学博士邢佳慧,最近患了壶腹癌,正在接受治疗。(邢家辉获特别贡献奖金鼎奖,2019年10月去世)

听到“壶腹癌”,你可能会觉得奇怪。壶腹是哪个器官?为什么没听说过?是的,这是一种罕见但日益增多的癌症。

壶腹位于我们的胃中,隐藏在我们的消化道中。在消化道中,十二指肠是最复杂的解剖结构,因为它是一个“消化场所”,需要将胰液、胆汁等消化液汇集到十二指肠中。所谓的乏特氏壶腹,就是胆道与胰管汇合的地方。胆总管最后两厘米会穿入十二指肠,胆汁和胰液会流入十二指肠。

当然,我们的胆汁和胰液并不是靠重力持续流入十二指肠,只是在我们进食后加入十二指肠参与消化。所以壶腹有一圈Oddi括约肌。通常通过复杂的神经和激素调节,使这一圈括约肌收缩闭合,阻止胆汁和胰液流入肠道,也阻止肠道食糜逃逸到胆胰管。需要时放松,让胆汁和胰液加入十二指肠。

由于壶腹长在消化道的枢纽,如果癌症长在这里会非常困难。癌细胞会很快去胆道、肝脏、胰腺、小肠。目前壶腹癌并不是一种常见的癌症,发病率相对较低,多出现在40多岁至60多岁的患者。

壶腹癌有什么症状?想想吧。我们总说壶腹可以调节胆汁和胰液进入十二指肠。如果这里有肿瘤,会阻碍胆汁的流动,患者很容易出现胆汁梗阻的症状。所以壶腹癌患者最常见的症状就是黄疸,约70%的患者都有过黄疸症状。

此外,还可能出现以下症状:大便呈灰白色、土状逐渐消瘦腹痛、上腹部或右上腹闷痛病情较重时可出现背痛食欲差、恶心呕吐。

因为大部分患者都是先出现黄疸,所以一般都是按照成人黄疸的诊疗方式来查找病因(

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