作者/医学新知本文转载自关怀在线《天气冷飕飕！想赏雪追雪小心危「肌」重重》。欢迎喜欢本文的朋友订阅支持关爱在线。12月份气温骤降，过敏体质的人在这个时候特别紧张，尤其是“寒冷性荨麻疹”患者，因为不注意保暖，更容易发生荨麻疹发作。
其中“寒冷性荨麻疹”属于物理性慢性荨麻疹。这种荨麻疹患者通常对“低温”比较敏感。只要稍一接触雪、冰水、冷空气或短时间内室内外温度迅速下降，就会产生皮疹斑块，引起全身红肿、灼痛、瘙痒。严重者咽喉、舌部肿胀会影响呼吸，甚至少数患者会出现全身过敏反应和晕厥、心跳加快、血压降低。
曾经有一个男孩，得了“寒冷性荨麻疹”。因为学校游泳课水温低，他一跳入水中就立刻出现荨麻疹，导致他全身都是红肿的皮疹，然后连呼吸道都肿了起来。幸好他很快就医，症状才稳定下来。
卓玉立皮肤专科门诊院长卓玉立医生建议，寒冷性荨麻疹患者在知道会遇到寒冷因素前，应提前一到两小时服用抗组胺药，并注意保暖，避免室内外温差。冰水和冷食也应避免。尤其是冬天追雪活动盛行。也建议寒冷性荨麻疹患者避免前往。
卓玉立医生表示，目前荨麻疹的治疗主要是“新二代抗组胺药”。传统的第一代抗组胺药虽然能有效止痒，防止微血管扩张，但常引起口干、嗜睡、头晕等情况，少数患者甚至会出现视力模糊等副作用。虽然是短效药物，但其副作用可能在少数患者体内持续较长时间，严重影响患者日常生活，导致用药依从性下降。
根据卓玉立医生的门诊经验，“新二代抗组胺药”出现副作用的概率仅为1%左右，不仅有效改善了第一代药物带来的嗜睡、疲倦、注意力不集中等问题，更重要的是，对于肝肾功能较差的患者，无需减少剂量。是目前安全性较高的药物，药效可在1小时内达到治疗效果，并可持续24小时，减少患者服药次数，事半功倍。
根据台湾省皮肤医学会新的诊疗共识，如果一般用药无法控制患者症状，可将抗组胺药最大剂量调整为4次。如果增加抗组胺药剂量两到四周后症状仍不能改善，可考虑使用生物制剂或免疫调节剂进行治疗。卓玉立医生提到，目前的治疗过程简洁扼要，新一代药物的发现和上市，使得荨麻疹的控制更加有效。
寒冷性荨麻疹患者除了配合医生的处方外，也提醒不要只有出现症状时才吃药。不仅症状得不到控制，之前的治疗也会失去作用。荨麻疹必须作为一种慢性病来治疗，只有他们有耐心有信心配合医生的建议长期服药，才能稳定控制。
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