作者/护理在线编辑部本文转载自护理在线《控制血糖也要注重器官保护,糖尿病专家图文解说》。欢迎线下这篇文章的朋友订阅支持关爱在线。加入Care Online官方账号,健康资讯不容错过。“这次抽血的糖化血红蛋白是8.4%,还是有点高。”医生打开检查报告说。
“医生,我吃过很多种降糖药,”陈老师着急地问。“为什么糖化血红蛋白还这么高?」
五十多岁的陈先生,口服降糖药用了四种以上,每餐都要吃好几颗。然而,他的糖化血红蛋白仍然没有达到理想的目标。由于患者同时存在高血压、蛋白尿等危险因素,建议使用胃泌素降低心血管疾病风险。林口长庚医院代谢科医生柯林嘉宏博士分享说,服用胃泌素后,血糖状况逐渐改善,口服降糖药的次数可以减少,让患者很开心,对控糖也更有信心。
00-1010动脉粥样硬化是由于脂质或其他炎症物质在血管壁上堆积,形成血管斑块,逐年积累后会导致血管闭塞,引发心血管疾病。健康血管的直径是光滑的,血流可以顺畅地通过。林家宏博士解释说,动脉粥样硬化使血管直径变窄,影响血流。如果血管斑块破裂,会导致血栓形成,阻塞血流,器官可能缺氧坏死。
心血管疾病的恶化除了先天遗传因素外,大多与后天代谢问题有关。林家宏医生说,尤其是糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病,一般认为是心血管疾病的三大元凶!
“除了血糖过高之外,大多数二型糖尿病患者都有胰岛素抵抗,”林嘉宏博士分析说。“许多研究发现,胰岛素抵抗与心血管疾病密切相关,糖尿病患者容易出现高血压、高血脂等并发症,因此糖尿病患者是心血管疾病的高危人群。
00-1010由于血管遍布全身,心血管疾病不仅影响心脏,还会影响血管所及的所有器官。林家鸿医生强调,当血管狭窄、血流受阻时,心脏会发生心绞痛或心肌梗塞,脑部会发生中风,肾脏肾功能恶化,四肢会发冷、酸痛、麻木,伤口难以愈合。这些都是心血管疾病。
据统计,糖尿病患者因心血管疾病的死亡率将超过50%,这是一个不容忽视的健康问题。林嘉宏博士指出,在控制血糖时也会考虑到器官保护,希望减少心血管疾病的威胁。
00-1010在控制血糖的同时,我们还可以使用药物来降低心血管疾病和主要心血管事件(如中风和心肌梗死)的风险。林家宏博士说,“目前的药物,包括胃泌素GLP-1、口服降糖药等。经临床研究证明,它们不仅能降低糖尿病患者的血糖,还能对心血管疾病提供有效保护,减少心血管疾病导致的死亡。」
胃泌素GLP-1是人类肠道分泌的一种激素。林家宏博士解释说,胃泌素GLP-1可以发挥多种功能,包括促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空、降低食欲等。帮助糖使用者达到稳定控制血糖的效果。
目前美国糖尿病协会的二型糖尿病治疗指南[1],如果你有动脉粥样硬化和心血管疾病史,或者有高风险指标,例如,如果你超过55岁,冠状动脉、颈动脉和下肢动脉狭窄超过50%,建议使用胃泌素GLP-1和抗糖尿病药物来控制血糖,降低心血管疾病的风险。
“当糖尿病患者患心血管疾病的风险特别高时,如中风或心肌梗塞,适合使用胃泌素来降低血糖。”林家宏医生表示,“服用胃泌素后,可根据情况调整口服降糖药,但仍建议联合使用二甲双胍类药物。服用胃泌素后,一些糖使用者可能会感到胃肠不适,如恶心、呕吐、腹泻等。不过,林家鸿医生表示,这些症状可以通过饮食调整来改善,使用一段时间后,大部分会逐渐习惯。如有不适,请务必与医生商量,不要擅自停药。
“糖尿病治疗指南反复强调,患者必须调整生活习惯,管理体重。生活习惯的调整包括饮食控制和规律运动。林家宏博士指出,“饮食控制、规律运动和药物可以帮助糖尿病患者获得健康高效的血糖控制。」
什么是动脉粥状硬化心血管疾病?
糖尿病的血糖控制已经进入注重器官保护的时代。林家宏博士提醒,胃泌素GLP-1和抗糖尿病药物已被证明可降低心血管疾病、器官损伤的风险和糖尿病患者的死亡率。请糖友们一定要做好饮食控制,规律运动,利用好这些药物来稳定血糖,保护身体免受心血管疾病的威胁!
心血管疾病危及全身器官
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