作者/关怀在线编辑部本文转载自关怀在线《老花雷射手术比一比，眼科医师图文解析》。欢迎线下这篇文章的朋友订阅支持关爱在线。加入Care Online官方在线账号，健康资讯不容错过。“医生，老花眼有什么办法处理吗？”问吴女士，年过半百，高管，却是一个完全看不出真实年龄的美魔女。
“你想处理到什么程度？”医生问。
“我不想摘下眼镜，”吴女士抱怨道。“每次在公司看报告，只要把眼镜摘下来，就会听到年轻人说你有老花眼！」
吴女士显然不能接受“老”这个词，于是经过讨论，她决定接受老花眼激光手术。眼科专家张从奇分享到，目前老花眼的激光手术，不仅可以利用视差，还可以加入景深的效果，提高双眼图像的融合度。激光手术后她不需要戴眼镜了，看远近的东西都很开心。
00-1010我们的眼睛就像一台变焦功能很好的相机，可以看远，也可以看近。张从奇博士解释说，所谓老花眼，就是这款相机的变焦功能退化了，可以看得很远，但是看近处的物体需要另一个镜头辅助。
年轻的时候，眼睛的晶状体是有弹性的，有很好的调节能力。无论你看得远还是近，你都可以将图像聚焦在视网膜上。张从奇医生说，随着年龄的增长，眼睛的调节能力下降，看近了，图像会聚焦在视网膜后面，这就是所谓的老花眼。
“一般人到四十岁左右就会开始意识到老花眼的威力。”张从奇博士说：“除了近视眼镜，我们还需要另外一副老花镜来看近物。在日常生活中，你会发现有些人在看身边的东西时，经常会把眼镜往上推，或者拿着手机远远地看简讯。这些都是老花眼。」
00-1010随着眼睛调节越来越差，老花眼会逐渐恶化，直至调节变为零。张从奇医生解释说，晶状体的调节能力在300度左右，所以我们最终会有300度的老花眼。通常六十岁以后，老花眼的度数维持在300度左右。
“怎么矫正老花眼？”，张从奇博士说，“最简单的方法就是在看近处的物体时，把近视眼镜摘下来。如果不想反复把眼镜取下来，可以把近视眼镜换成多焦点镜片，这样可以看到镜片上方的远处和镜片下方的近处物体。另外还有多焦点隐形眼镜，可以满足老花眼的需求。」
除了戴眼镜，老花眼现在也可以通过手术矫正。据张从奇博士分析，过去有人尝试将人工植入物植入角膜，使角膜产生凸点，产生类似放大镜的效果，但存在诸多不足。因为这种做法只会留下视野的中间部分，而且牺牲会很大。毕竟，当一只眼睛只有中间视野时，工作或驾驶时可能容易造成事故。
老花眼的激光手术类似于近视的激光手术，主要是利用激光雕刻角膜基质层，调整角膜屈光度，利用视差改善老花眼。张从奇医生解释，早期老花镜激光的做法是矫正优势眼近视剩0度，负责看远处；另一只眼近视150度或200度，负责看近物。这种方法勉强可以接受，但由于我们的眼睛最多只能承受200度的视差，无法解决300度老花眼的问题。
这是老花眼早期激光手术的短板，也是大家都在努力克服的局限。因此，我们开发了一种手术方法，利用视差和增加景深来改善老花眼激光的效果。
00-1010老花眼老花眼lbv(激光混合视觉)度数最终在300度左右，所以单独使用视差可能无法妥善处理老花眼的问题，所以目前还是可以通过球差来创造景深的。张从奇医生说，“这种技术叫presbyond lbv(激光混合视力)，手术方法是在矫正近视时应用景深，使每只眼睛的功能延伸150度左右。我们可以把150度的景深放在视力较弱的眼睛上，实现300度老花眼的功能，使我们能看清远处、中远处和近处的东西。而且，因为即使是我们的眼睛也能提高视力，所以当焦距延长到中距离时，两眼的图像融合会更好，不会出现视差和眩晕。」
目前老花眼的激光手术，可以增加景深，采用LASIK(激光辅助原位角膜磨镶术)。张从奇医生说，“传统的方法是用刀片做角膜瓣。为了提高精准度，我们用飞秒激光制作角膜瓣，再用LASIK准分子激光雕刻角膜基质层来矫正近视和闪光，制造景深效果，从而达到老化。」
年过 40，老花眼开始发威
年40年后，眼睛的调节能力逐渐减弱，越来越难看清近物。如果经常需要摘下近视眼镜看书看手机，就是老花眼现象。若劳华
眼已对工作、生活品质造成影响，便可利用老花眼镜或老花雷射手术处理。
张聪麒医师说，老花雷射手术持续进步，除了运用视差，还可以透过球差来製造景深，提升双眼影像的融合度。建议与医师详细讨论，选择适合自己的处理方式！
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