这一系列文章是与科学月刊合作出版的。本文感谢成大医院内分泌代谢科/糖尿病防治中心主任欧博士的点评和台湾省新兴科技媒体中心的协助。系列：考虑到很多患者在接种疫苗前需要参考更多的个性化信息，本系列将从各国医学会的治疗指南和研究中提取精华，以更通俗易懂的方式梳理出专科患者的接种建议。这一系列纯粹是知识的集合，不能作为医疗决策的依据。如果你对你的个人状况有进一步的疑问，请咨询你的医生。谢谢你。台湾省即将在下一个疫苗接种计划中开始对第九类接种对象进行接种。第九类接种对象包括18岁至64岁患有高危疾病、罕见病以及有可能引发严重疾病、需要优先保障的严重伤害的患者，其中“糖尿病患者”也属于第九类接种对象。
在很多国家，包括台湾省、英国等，糖友都是疫情中公认的高危、易引发重症的族群，建议尽早接种疫苗，增强对新冠肺炎的抵抗力。
糖尿病朋友属于新冠肺炎高危人群，建议尽早接种疫苗！图//envato elements:以下是糖尿病患者接种疫苗常见问题集，为读者提供原则性参考；但是，本文不能作为个人医疗建议，所以在做任何决定之前，请务必与专业医疗进行讨论。本文末尾列出了更多的注意事项。
00-1010研究发现，如果糖友得了新冠肺炎，会比普通人更容易恶化成重症，而且糖友被感染后，二型糖尿病患者的死亡风险会增加2倍，而1型糖尿病患者的死亡风险会增加3.5倍。在英国，糖友被列入优先接种名单，属于“具有感染新冠肺炎病毒后增加死亡风险的特殊健康状况”的族群。在台湾省，糖友也在优先接种名单中，属于“19-64岁有可能引发严重疾病的高危疾病人群”的范畴。对于其他此类慢性病，请参考CDC的“新冠肺炎疫苗接种项目高危慢性病代码”。2021年6月11日，中华民国糖尿病协会和中华民国糖尿病健康教育协会发布联合新闻稿，一致认为“一个疫苗就是一个好疫苗”，疫苗是保护糖友的最佳途径之一。鼓励患者接种新冠肺炎疫苗，降低重症病例发生率，做好个人卫生防护，共渡疫情难关。感染新冠肺炎的朋友患重病的风险很高，而疫苗是最好的保堂方式之一！图//envato elements
Q1.糖友们的染疫风险与一般人有差吗？
目前还没有糖尿病药物与疫苗相互作用的报道(指疫苗、胰岛素等药物，相互降低或增强药效，或其他意想不到的作用)。马德纳、阿兹、娇声、辉瑞-BNT疫苗的三期临床试验中，有很多糖友被纳入试验，报告中也没有对糖友提出警告。英国和美国已经接种了上亿剂的AZ、Mardner和辉瑞-BNT疫苗，没有向糖友发出任何不要接种疫苗或调整用药的信息。00-1010接种疫苗可能会升高血糖。这种现象是身体遇到病原体后的自然现象，细胞和组织需要更多的葡萄糖来对抗外敌，启动免疫反应。注射新冠肺炎疫苗后，发现血糖升高是正常的。图//envato elements
Q2.服药状态和疫苗之关係
不幸的是，疫苗不是万能的。请保持口罩、洗手、社交距离等防护措施。同时，避免群聚。如果没有必要留在室内，请在室外通风或过滤空气。虽然有些疾病会降低疫苗的效力(如器官移植)，但目前认为糖尿病不会影响va诱导的免疫
肥胖。身体质量指数30的肥胖者被认为容易恶化成严重病例。事实上，在临床上，80%的重症患者的身体质量指数超过25。高血糖目前，尚不清楚高血糖为什么会增加重症风险。可能是高血糖会导致体内炎症更高，所以当身体获得新冠肺炎时，免疫风暴会过于剧烈。此外，糖尿病高血糖引起的大小血管疾病可能会破坏血管，使病毒更容易感染组织。避免肥胖有助于降低患严重新冠肺炎病的风险。图/环境元素
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警告
- 本文无法做为个人医疗建议，任何决定之前，请和专科医护讨论。
- 慢性病（包含各项指数，如：凝血指数、血糖、血压等）都应先控制稳定，再寻求疫苗接种。若不清楚自身病况是否稳定，请先和熟悉之医师共同讨论
- 切勿任意停药。
- 对疫苗内容物已知过敏者，接种前请和现场医护讨论。若不知道疫苗内容物为何，请列出自己过往曾过敏的药物，携往接种场所和医护讨论。
- 禁忌症：曾有血栓合併血小板低下症候群，或肝素诱导的血小板减少症和血栓形成（HITT 或 HIT 2 型）病史，请先和医护讨论改接种其他种类疫苗，如：mRNA（莫德纳）。若不清楚自身病史，请先和熟悉之医师共同检视病史。
- 如接种第1剂后，发生严重过敏。请先和医护讨论改接种和第 1 剂不同类型的疫苗。
参考文献
- 英国糖尿病学会-冠状病毒疫苗和糖尿病
- 英国糖尿病学会-nhse关于糖尿病患者冠状病毒死亡的统计数据
- 英国青少年糖尿病研究基金会-COVID-19 – 给 1 型糖尿病患者的信息
- 中华民国糖尿病学会新闻稿
- 中华民国糖尿病卫教学会新闻稿
- 台湾杰出女科学家系列专访，持续更新中！
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