戴口罩！水滴比你想象的还要糟糕！3354什么样的室内环境更容易感染COVID？

新冠肺炎病(新冠肺炎)感染者在唱歌、说话后，产生带有病毒的气溶胶，在通风不充分的房间里，很容易通过空气传染给他人。

几天前，餐馆和游乐园爆发了大规模的新冠肺炎病社区聚集性感染。为什么都在室内，还有大范围感染？

最近的大规模感染都发生在室内。图//Pixabay

怎样的室内最危险？

美国疾病控制和预防中心5月初更新，认为在通风不良的房间，仅仅呼吸就可能被病毒感染[1][注1]。

当人们呼吸时，他们会产生微小的唾液滴在空气中飞行。如果你大声说话，气喘吁吁(比如运动时)，大声唱歌，或者咳嗽，飞来的唾液就会越来越细地飞溅(见下面的片子和下图)。带有病毒的唾液在空气中的形态和悬浮时间成为“传染下一个人”的关键[1]。

唱歌时口水飞溅的视觉电影。来源/参考2说话或唱歌产生的唾液颗粒和频率。图/参考。2科学家从去年就知道，大的唾沫会在几分钟内落到地上，所以携带它的人可能会把唾液喷到周围人的脸上、手上和桌面上。所以各国都强调口罩、洗手、社交距离的必要性。

然而，越来越多的证据表明，新冠肺炎似乎可以通过空气传播，换句话说，“只要呼吸就可以感染你”！因为微小而轻的唾液会形成气溶胶，可以悬浮在空气中几分钟到几个小时；发现带有病毒的空气甚至在3小时后仍能保持传染性[注2]。同时，在建筑物的通风管道和空气过滤器中发现了病毒，这些都表明病毒可以通过空气传播[3]。因此有理由推测，当确诊者在室内唱歌，大口呼吸，吐出带有病毒的唾液时：

即使确诊者离开，空气中悬浮着带病毒的气溶胶，健康人吸入时也可能被感染[1]通过通风换气系统，带病毒的空气可能转移到隔壁房间[3]以上：SARS病毒肆虐新冠肺炎和2003年，在气溶胶状态下，效价随时间变化，可以发现即使3小时后，空气中仍可发现传染性病毒。下图：两种病毒在气溶胶状态下的滴度半衰期，可以找到带病毒的气溶胶，一小时内仍有相当的病毒活性。效价：指单位体积内感染性病毒的数量，可以理解为“活病毒”。图/参考。4鉴于最近的证据，美国开始提醒“室内通风”和“停留时间”的重要性。提醒一下，即使保持2米的社交距离，甚至把原始人带出房间，如果出现以下情况，仍然有被感染的可能：

通风不良，或缺乏空气消毒过滤设备(带有病毒的空气容易积聚)，运动、唱歌、叫喊的行为(携带者产生大量唾沫)，长时间停留在上述环境中(15分钟以上)

戴口罩还有效吗？怎么做会更安全？

本文不是要推翻“口罩”和“社会距离”的保护，而是要说明“病毒比科学家想象的更严重”，所以口罩

戴口罩减少唾沫飞溅的改进。图/参考。2目前确认的感染途径和相应的防护措施：

吸入带有病毒气溶胶的空气，避免室内活动。如果无法避免，应加强通风，或增加空气消毒和过滤措施。比如，患者咳嗽、说话时，要将唾液喷入他人的眼、鼻、口中，并戴口罩。我戴着面具保护自己；每个人都穿上它，保护每个人！接触带有病毒的唾液(直接喷洒，或接触被污染的书桌、钢笔等)后洗手(肥皂或酒精))，然后摸眼睛，嘴巴，鼻子。最好定期清洁和消毒物品的表面。

p>因此，除了口罩、洗手和社交距离外，现在还要请注意室内通风、空气消毒的重要性，採取防疫措施。如：室内休息空间，移至户外通风区域；疫情严峻期间，减少室内大声高歌、呼喊、喘气（如：KTV、运动酒吧、室内健身等）的规划；若无法减少室内活动，个人请戴口罩，同时多开窗，避免空气持续累积于室内以保护自己。

喔，对了，还有快打疫苗！越快！越好！

保持冷静，继续前进。Keep Calm and Carry On.

注解

1. 美国使用英制：6 英呎（约 1.8 公尺）。为求国内读者容易理解，本文皆写为两公尺
2. 根据有限的证据显示，若有室内空间，带原者曾经进入，那么最初的 24 小时内，传染的风险较高。应加强通风/排除可能带病毒的空气，若有进入该空间的必要性，建议配戴防护设备，或是尽可能的延迟进入，以避免被感染的风险。（参考文献：美国疾病管制与预防中心）

参考文献

1. Scientific Brief: SARS-CoV-2 Transmission. US Centers for Disease Control and Prevention.
2. M. Alsved, A. Matamis, R. Bohlin,M. Richter, P.-E. Bengtsson, C.-J. Fraenkel, P. Medstrand & J. Löndahl (2020) Exhaled respiratory particles during singing and talking. Aerosol Science and Technology. https://doi.org/10.1080/02786826.2020.1812502
3. Trisha Greenhalgh, Jose L Jimenez, Kimberly A Prather, Zeynep Tufekci, David Fisman, Robert Schooley (2021) Ten scientific reasons in support of airborne transmission of SARS-CoV-2. The Lancet. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2
4. 蒋维伦 (2020) 新型冠状病毒在飞沫与物体表面存活多久？在不锈钢、塑胶留最久！？，泛科学

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