文/罗明宇图//Shutterstock
00-1010老人因为眼部分泌异常而无缘无故流泪，甚至是“眼里有泪”，台语中常称之为“眼睛流油”。这是老年人眼睛的共同特征。主要原因如下：
一个是冷刺激。
在寒冷的季节，受冷风刺激后，泪腺是反射性分泌器。当受到寒冷、疼痛、情绪变化等因素刺激时，分泌明显，同时刺激眼窝周围的皮肤和肌肉收缩挤压泪道，所以会流眼泪。患有慢性结膜炎的人更容易出现这种情况。
二是眼疾。
眼疾会导致结膜充血和角膜损伤。此时眼睛对外界刺激的敏感度增强，流泪现象明显。比如患有沙眼、眼睑内翻、角膜炎、屈光不正等眼疾时，会有眼泪。但在干燥寒冷的环境下，干眼症患者会因泪液分泌减少而眼睛干涩不适，容易因刺激和反射而流下大量眼泪。
第三，泪道不通畅。
有些老人即使呆在家里也会哭，因为他们可能患有慢性泪囊炎、泪道狭窄等疾病。如果眼泪不能通过鼻泪管排出，就会流泪，甚至有脓液溢出。鼻泪管阻塞多为后天性。当细菌侵入鼻泪管时，会引起管内黏膜的炎症和阻塞。因此，患有过敏性鼻炎的老年人更容易患鼻泪管阻塞。
综上所述，老人无缘无故流泪主要是因为眼睛干涩。眼睛流泪是很常见的。眼科门诊约30%的患者有这种症状。眼泪不仅会影响他们的视力，引起眼睛不适，还可能划伤他们的眼睛，引起感染。长期浸泡在泪水中甚至会引起慢性刺激性结膜炎，泪水还可能引起下眼睑和面颊皮肤红肿糜烂，引起湿疹皮炎。
从中医的角度来看，本病的病机为肝肾阴虚，肝阴液不足。认为中医五脏六腑的精气，只有精气集中于眼，肝、肾、精血充足，眼球得到滋养，才能长久看到。因为肝开窍于目，五脏液以肝为泪，泪水润清。所以，当肝阴肝气充足时，泪液分泌正常，黑眼圈、眼白晶莹润泽。
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编按：常见高龄长辈无故流眼泪、流目油（台语，又作流眼油），到底原因为何？该如何改善？中医师罗明宇指出，这是肝肾阴虚，肝之阴液不足所引起。日常生活可透过疏肝明目茶内服外薰，并作眨眼运动来改善。
症状为寒泪稀泪，吹来的寒气会加重，所以冬天发作厉害，伴有怕冷、四肢冰凉、视力差、夜尿多。舌淡，脉沉弱。
治温补肾阳，开窍取泪。
00-1010症状虽然眼泪很多，但还是感觉眼睛干涩，视线模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌红，脉象细。
治肝肾，填精敛泪。
00-1010症状泪道虽通畅，但泪液多，常冷而满涕，劳累或打哈欠后加重，并伴有疲倦、乏力、眼硬、气短、大便不规则。舌淡或有齿痕，脉弱。
治肾健脾，益气摄泪。
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眼睛分泌异常 中医分3类证型
材料：枸杞子20克，柴胡10克，生白芍10克，桑叶10克，菊花10克，决明子10克。
做法：将上述药材用清水浸泡30分钟，将材料加水1升水，用中火煮沸制成药茶，滤出药液，可作为茶在白天饮用。
使用说明
上面提到的三个证候可以选择。
不吃辛辣、温燥、海鲜、酒、烟。
避免沮丧、愤怒和沮丧。
功效枸杞滋补肝肾，益精明目，柴胡疏肝壮阳，生白芍，养血柔肝，桑叶，决明子，菊花清肝明目。全方集清肝、健脾、益肾于一体，以理气为先
做法：将上述“疏肝明目茶”的药渣用热水浸泡。温度降到40度左右后，用干净的毛巾蘸一下，放在手心，放在眼睛前方10到15厘米的距离。注意不要太近。用茶的热气润润眼睛，10到15分钟后可以缓解症状。热空气可以加速眼睛的血液循环，然后放松眼睛周围的肌肉。这种方法老少皆宜。
注意：如果您的眼睛患有炎症，如结膜炎，应避免使用此方法，因为热空气可能会增加炎症的分泌，造成不良影响。
00-1010频繁眨眼可以调节眼周肌张力的功能，延缓衰老。
操作方法
眨眼，每15次为一组。
步骤2顺时针和逆时针旋转眼球，
能改善眼肌的血液循环，提神明目。
步骤3 用拇指或食指按摩眼周穴位，如点按太阳穴、睛明穴、攒竹穴，力量可以由弱到强，感觉痠胀后，慢慢放松，每个穴位按摩1分钟，连续按3遍。
一位58岁的女性案例
陈女士今年58岁，来门诊时，自诉双眼流泪已2个多月，每当吹风时更是严重，而且眼部容易乾涩发痒，时有烧灼感、畏光，近半个月来，还出现了身困乏力、视物昏花的情况，点眼药水治疗却也不见长期稳定效果，于是来院就诊。
我观察其眼睛不红不肿，眼白结膜轻度充血，舌质红苔薄，脉象细。诊断为「泪溢症」，在中医上，证属「肝肾阴亏」，治疗上宜滋补肝肾，清热敛泪。
当天于患者眉头攒竹穴放血，施穴位眼针。处方开立了滋肾明目汤、柴胡清肝汤。另嘱咐陈女士回家后服用疏肝明目茶并用药茶薰眼，以及做运目功。服药期间禁酒及刺激性食物。
调理3个月后，陈女士经常流泪的症状减轻，而且其他眼睛症状如易乾涩发痒、烧灼感、怕光等皆改善许多，甚至连身困乏力、视物不清皆减轻不少。
以穴位眼针搭配薰眼疗法，可滋补肝血、健脾益气，调理眼球营养物质之功能。而闭目、眨眼、仰望俯视、远眺近观、按摩眼周或足心等等，均可消除或减轻眼睛疲劳。内外同治，为治疗老年人眼睛分泌异常的有效疗法。
（本文摘自罗明宇着，《中医对症调理 居家养生宝典：药膳食疗X外治秘方X穴道按摩，罗明宇博士的30年医案笔记&日常保健疗法》，苹果屋出版）
2021/11/07
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