文/郭大卫、王瑞玲图//Shutterstock
编按：长辈吃不下饭、没有食欲，该如何是好？生病、长期吃药的副作用或牙口不好，都可能是食欲不振的原因，中医师指出这是脾胃不和，可多按摩脾胃穴位，并常吃四神健脾开胃粥，慢慢调理好转。
-80岁张奶奶年纪大了，身体却挺硬朗。她不仅耳聪目明，头脑清晰，还记得十几个孙子孙女的名字。每顿吃两碗米饭不是问题。
有一天，张奶奶的媳妇发现婆婆已经没有以前那么好的胃口了。她懒，懒，心烦，睡得越来越久。家人赶紧把张奶奶送到医院检查。从核磁共振检查发现，张奶奶颈部血管堵塞，轻微中风。
经过一段时间的药物治疗，张奶奶的饭量还是不能像以前那么瘦。后来媳妇请教了中医，每天帮婆婆按摩脾胃穴位，让张奶奶的饮食情况逐渐好转。
食欲不振是中医公认的“脾胃不和”。《明医指掌》书中描述“脾不和，则不能食；肠胃不和谐，就不想吃东西。脾胃不和，则不思而变。”
00-1010所谓“脾胃不和”，是指升降失调、受运失调。临床上所有能引起脾胃功能失调的原因，包括饮食不当或不洁、过度思考、过度劳累、过度兴奋或服用过多的腹泻或呕吐药物(催吐药)，都可能导致脾胃不和，食欲不振或消化不良。
中医认为脾胃共同主持食物的消化吸收，但在生理功能上各有特点，胃主水谷精的受纳，脾主饮食的运化；胃主浊降，使食物及其糟粕向下运行，脾气主升，使饮食之精能滋养全身；胃喜润而厌燥，脾喜燥而厌湿。
也就是说脾主运化，就是将饮食转化为人体的精气、血气、津液来滋养全身，所以脾是后天之本。长期患病、情绪困扰、工作压力大，容易导致脾消化饮食、运化营养精气的功能下降，导致食欲不振。
任何疾病都可能使患者失去食欲，从最常见的感冒和腹泻到糖尿病、肝病、心脏病、肾病或免疫系统疾病、癌症等慢性病。这可能会使他们失去食欲或无法进食。
此外，情绪困扰，如压力、紧张、抑郁、焦虑、愤怒、精神创伤等。也会让你食欲不振。另一种常见的药物副作用，如抗生素、止痛药、阿司匹林、类固醇、艾滋病、老年痴呆症药物等。可能会引起食欲不振。
00-1010
生病、药物副作用、情绪困扰、压力 易导致脾胃不合
食欲由大脑控制。所以长期生活工作压力大或者睡眠不好的人，对食欲的影响很大。
特别容易食欲不振的4类族群
很多老年人患有慢性病，需要长年服药控制病情恶化。但其实很多药物对消化道都有副作用，会导致老年人食欲不振。除了药物的影响，一些老年人的牙齿松动或脱落，影响了他们对食物的咀嚼功能，味觉也会逐渐消失，这也会影响他们的饮食和食欲。
00-1010心功能不全时，一方面不仅会使胃肠供血不足，导致消化能力下降，食欲不佳，而且胃肠道血管淤血也会抑制食欲。
00-1010中医认为肝木能刺激脾土。当肝气不畅或肝气逆时，也会导致食欲不振。
1. 长期睡眠品质不佳、工作压力大、情绪起伏大、精神疾患
2. 老人
位置：拇指根部，触摸边缘凸起的部分，形状像鱼肚的边缘，左边一个，右边一个。
功效：能达到益气健脾和胃的功效。
3. 冠心病
位置：位于身体中心线上，肚脐上方四寸左右(横六指宽)。
功效：增强身体五脏六腑功能，益气健脾。
4. 肝胆疾患者
位置：它大约是三英寸(fo
振。
四神健脾开胃粥 不分年龄都适合吃
材料：山药50克、薏苡仁15克、芡实15克、茯苓15克、党蔘15克、白扁豆15克、莲子15克，适量白饭。
作法：
① 将所有药材洗净，其中把薏苡仁及芡实洗净后，放水浸泡，再冰入冰箱半小时，有助其有效成分煎煮出来。
② 山药削皮切块，备用。
③ 将所有药材放入锅中（山药先不要放），并加水高过食材约一食指节高度，加热煮滚后盖上锅盖，转最小火，约煮2～3分钟后，熄火。
④ 打开锅子放入削皮切块的山药与适量的白饭，再以中火煮至水滚后，关火焖15分钟即可起锅。
四神汤入脾胃经，是中医的健脾食方，有益气、健脾、养胃、祛湿的作用。值得注意的是，四神汤虽是随处可见的民间小吃，几乎人人都适合，从小孩转骨、开脾胃，到大人补脾胃、补中气、安心神，皆适宜，但因里面的药材仍有多量的澱粉质，建议血糖不稳者，可喝汤，少吃里面的莲子、茯苓、淮山、芡实等材料，芡实则可以用薏仁取代。
（本文摘自郭大维、王瑞玲着，《让肠胃动起来：暖男中医师教你顺时养生术＋养肠操，远离胃痛、腹胀、便祕、食欲不振》，时报出版）
2021/10/23
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