子宫肌瘤起源于子宫平滑肌。据估计，近三分之一的女性一生中都患有子宫肌瘤，这是女性盆腔中最常见的良性肿瘤。恶性概率只有万分之八左右，多发生在育龄期女性。
2010年，国际妇产科联盟将肌瘤分为10类，但仍可分为四组：
子宫肌瘤根据其位置分布分为以下几类：
1.浆膜下。
2.黏膜下的
3.子宫肌层
4.颈椎或阔韧带。
子宫肌瘤的临床症状
其症状与子宫肌瘤的位置有关。但事实上，大多数患有子宫肌瘤的女性并不会出现症状，有些人甚至一辈子都不知道自己患有子宫肌瘤。其中大部分是在常规超声检查中“偶然”发现的，而较大的肌瘤可以在内部检查中发现子宫增大、变硬或形状不规则。大多数病例可以通过内窥镜或超声波诊断。
最常见的是子宫肌层肌瘤。到了一定程度，盆腔会感觉到压迫和疼痛。第二种最常见的类型是粘膜下肌瘤，它可以长得非常大，并可能压迫子宫周围的器官，如膀胱或直肠，导致尿频或便秘。有些病人甚至看起来像肚子凸出的孕妇。而黏膜下肌瘤，虽然通常很小，但会使子宫收缩不完全，月经期间无法止血，导致爆量或不规则子宫出血，甚至严重痛经。仅有少数病例，约3%与不孕有关，可能与子宫肌瘤压迫输卵管，或子宫粘膜下肌瘤阻塞妊娠有关。
子宫肌瘤的预防和治疗
目前医学界对子宫肌瘤的确切病因没有答案，只知道雌激素是子宫肌瘤生长的必要条件。所以，子宫肌瘤在月经初潮前很少见。孕期雌激素分泌增加，长期使用避孕药也可能增加子宫肌瘤。绝经后，大约5-10年就会慢慢萎缩。
治疗方法取决于肌瘤引起的症状。对于肌瘤较小，症状较轻，不影响生活质量的，可以做3~6个月的定期随访。肌瘤引起的出血或疼痛可以通过药物控制。止痛药可以改善疼痛，口服避孕药和叶黄素可以缓解痛经和月经过多的症状，但不能使肿瘤变小或消失。激素抑制药物可以降低血液中雌激素的浓度，缩小子宫肌瘤的体积。缺点是服药期间可能出现类似更年期的症状，停药后可能再次复发：比如自费的西恩片是有的，但西恩片药物的使用时间大概是3-6个月，每月需要检测肝功能。西恩片是否适合子宫肌瘤还是需要考虑肌瘤的位置、大小、年龄和生育需求。如果
另一种长效子宫给药系统——曼月乐(持续分泌黄体素4-5年)可以延缓肌瘤切除术后肌瘤的复发。
韩建明医生：对于部分症状严重、药物控制不理想或无效的患者，应考虑手术治疗。
操作
适应症包括：经常大量出血、合併贫血 ; 子宫肌瘤过大（>5cm）、变大太快，而怀疑是恶性肿瘤者; 出现严重的压迫症状(例如频尿、便秘、肾水肿); 或是影响生育(无合併其他不孕问题)等。
如果完成生育需求而症状严重者，可以考虑全子宫切除术，肌瘤就没有再生的可能; 若仍有怀孕打算者，则可行肌瘤切除术以保留子宫，但约有1/3复发的可能。手术的方法有传统的开腹手术、经内视镜（视肌瘤位置选择腹腔镜或子宫镜）、或是动脉结扎等，还有在下段篇幅会提到的达文西机械手臂手术、及海扶刀手术。
手术治疗新选择
自费的达文西机械手臂手术，不但兼顾腹腔镜的优点，精细的机械手臂让医师能执行更灵活的动作，且因为伤口小，术后疼痛较少，术后一到两天即可出院回家，休养一週后多能返回自己的工作岗位。
海扶刀(也是自费)，又称高强聚焦超音波(High-intensity focused ultrasound; HIFU)，从体外将超音波聚焦在体内的子宫肌瘤处，让焦点区域局部产生高温，使肌瘤组织坏死，无需划开皮肤、也无穿刺伤口，是一种新型非侵入性的无创治疗。
冷刀子宫镜手术：特别针对长在子宫内膜正中央的特殊位置肌瘤：黏膜下肌瘤（造成经血爆量，经痛的大魔王肌瘤），冷刀子宫镜从阴道经由子宫颈进入手术，肚皮没有伤口。
子宫肌瘤，需要依据大小，位置，症状，年龄来做治疗的综合考量，客製化治疗是目前医学的趋势。
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