实际上,头痛的原因有很多:
偏头痛:多为女性。顾名思义,单侧头痛是主要原因,但也有双侧一起发作的情况。
丛集性头痛:多为男性,类似于头上绑了绷带的紧绷感。
压力性头痛:压力大、睡眠不足等。
筋膜炎症和疼痛
颈椎狭窄引起枕后头痛
感冒和鼻窦炎引起的头痛
或脑瘤或其他占位病变。
脑血管病变,或者其他脑部异常病变等等。
其他的.
所以要区分头痛的形态、性质、频率、时间点,是否有引起或缓解症状的原因,是否有除头痛以外的其他症状。如果有其他神经异常,恶心、呕吐,甚至意识模糊和昏迷等。这个病因很有可能是大脑本身的病变引起的。但是,重点是:只有亲自去看医生,和医生讨论,才能判断头痛的可能原因。
对于脑部病变,MRI是脑部最精密的检查之一,一般不会在第一时间安排。第一,如果没有明显的神经系统障碍的临床表现,核磁共振不一定能找到头痛的原因。其次,一些医疗中心的核磁共振检查很可能要等上好几个月。所以还有其他检查可以初步评估,比如电脑断层扫描,脑电波检查等等。如果初步检查有异常,那么可以安排后期的MRI评估。
其实上面最重要的是去医院挂号和医生讨论评估。可以建议挂神经内科或者神经外科。如果临床医生认为有必要做检查,就会安排。但如果医保标准没有注明,患者坚持要做检查,建议自费做检查。
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