简单来说,所谓肠套叠,就是大肠包住小肠的概念。因为肠的结构是管状的,当直径较小的肠意外塞入直径较大的肠时,医学上称之为肠套叠。据统计,肠套叠多发生于三个月至六岁的儿童,多发生于男性。最常见的情况是回肠套入结肠,其次是盲肠套入结肠。因为肠套叠是急症,没有明确的病因很难预防,所以如果发现孩子腹痛并伴有便血,请尽快就诊。
另外,还有一种说法是轮状病毒疫苗会增加肠套叠的可能性。其实没有明确的因果关系。此外,轮状病毒对儿童也是一种威胁。所以,为了谨慎起见,建议家长带孩子去医院打轮状病毒疫苗,一定要遵守医生规定的年龄,尽量减少并发症发生的概率。
症状:
肠套叠的主要症状是腹痛,这种疼痛是接连发生的,大约20分钟一次。相比肠胃炎引起的腹痛,肠套叠的腹痛是很有规律的,宝宝不疼也能保命。父母可以从婴儿啼哭的方式推断出疼痛的频率。除此之外,宝宝还会呕吐,缓解像草莓酱一样的粪便,即宝宝的粪便不是一般的黄褐色,而是混有血丝的粉红色甚至红色,粪便的质地也会。
诊断:
诊断肠套叠,主要有以下几种方法。医生会先摸摸宝宝的肚子。因为回肠或盲肠插入结肠容易发生肠套叠,而这些结构的交界处在腹部右侧,所以肠套叠宝宝会在腹部右侧出现肿块。另外,就是上面说的观察宝宝的粪便是否有血性、粘质,如果要确诊,就必须依靠腹部超声。
治疗:
如果发现得早,可以尝试灌肠(48小时内),但由于宝宝肠道结构脆弱,要注意避免肠穿孔,如果时间过长,就必须做手术。值得注意的是,肠套叠早期治疗预后较好(24小时内),因此尽快将患者送往医院非常重要。下次家长发现孩子有相关症状,请不要想说我们再观察。赶紧去医院把握黄金治疗期才是上策。
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