有人问：“家里的孩子现在都小学三年级了，还张牙舞爪，漏话。这会不会和他吃拇指有关？”这个问题需要先知道什么是错牙合畸形？
咬合不正(或异常咬合)的原因
上下两排牙齿之间配合的相对位置有利于食物的咀嚼。颌骨内牙齿的异常排列或上下颌骨的异常发育破坏了这种接触关系，从而导致咬合不正(异常咬合)。
除了遗传因素，后天养成的吮手指、吐舌头、咬嘴唇、单侧咀嚼等不良口腔习惯都是导致异常咬合的可能因素。此外，乳牙和恒牙的过早萌出或脱落、营养失衡、内分泌异常等都可能引起错牙合畸形。
错畸形的临床分类
根据上下第一磨牙的相对关系，可分为一、二、三类错牙合。
第一层次：上下颌第一磨牙相对关系正常，但有其他牙齿排列异常。(图1)
第二层次：下颌第一磨牙位于正常相对位置后方，常出现前牙突出或咬合深等问题。(图2)
第三层次：下颌第一磨牙在正常相对位置前方，常伴有反咬、开咬或下颌不对称等问题。(图3)
咬合不正的影响有哪些？
1.难以咀嚼的食物
2.发音异常(漏气、口齿不清)
3.蛀牙和牙周病
4.颞下颌关节症状
5.社会和心理影响
错牙合畸形怎么治疗？
1.正畸：专业的正畸医生会使用各种正畸器械治疗牙齿排列异常和轻度颌骨异常。
正畸原则上没有年龄限制。从6岁的儿童到18岁以上的成年人，都是正畸治疗的适宜年龄。在活动度矫正改善咬合后，仍需进行固位矫正，以保持良好稳定的咬合，避免复发。
完整的矫正治疗需要一到几年。
2.正畸联合正颌手术：重度咬合或颌骨异常往往需要正颌手术和正颌手术的联合，以达到脸型和谐，咬合正常。治疗方案应由正畸医生和外科医生共同规划，以达到最佳效果。下颌骨的生长在18岁左右完成，所以正颌手术原则上建议在18岁以后进行。
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