“孩子打喷嚏流鼻涕。你怎么知道这是感冒还是过敏?」
很多父母有这样的烦恼是常有的事。诚然,无论是感冒还是过敏都会流鼻涕,这是非常容易混淆的,但本质上是两种截然不同的疾病。过敏免疫系统是在生活中接触到特定但正常的物质时产生的过度激活反应。感冒通常是由病毒引起的,这是身体对外来病原体的正常反应。很明显,待遇差别很大。偶尔有家长因为怕孩子过敏来看病,才发现换季时有感冒的感觉。看完这篇文章,希望护理人员在区分过敏和感冒时更加得心应手。
一般来说,过敏引起的鼻塞大多是明确的。症状严重时,早上起床后或晚上症状严重时会持续一整天,非常难受。因为主要原因是过敏,除了流鼻涕,孩子还经常因为鼻子痒而揉鼻子,眼睛可能会同时更红更痒。
感冒引起的鼻塞,大多是免疫细胞对抗病原体的残留,所以显得不透明、粘稠,颜色可能是黄色或绿色,偶尔还能闻到一点臭臭的味道。感冒除了流鼻涕,还经常伴有发烧、疲倦、食欲不振等症状。
他们在待遇上也大相径庭。症状是治疗感冒的主要方法。轻度发热(38.0-38.5)可不用退烧药治疗,以补充水分为主。体温大于38.5的发热,一定要遵医嘱服用退烧药,补充水分。必须通过找出过敏原来避免过敏。虽然治疗仍以缓解症状为主,但两者使用的药物却大相径庭。刚才提到过敏是免疫系统过度激活的结果,治疗药物必须拮抗免疫通路。鼻塞严重时,抗组胺药、吸入性类固醇鼻喷雾剂等常用药物可配合鼻粘膜减充血剂使用。
如果容易区分,可以利用伴随症状的不同来进行鉴别诊断,或者观察鼻涕的颜色、透明度、味道等。但无论是过敏还是感冒引起的打喷嚏、流鼻涕,如果孩子的活动量经常有明显的不同或者很不舒服,还是建议去附近的儿科门诊,让专业的儿科医生做评估。
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