膀胱癌的典型症状是“无痛性血尿”，不容忽视。
对于无痛性血尿患者，泌尿科医生可能会为患者安排尿路造影或膀胱镜检查。一旦发现长膀胱肿瘤，最初的处理是用内窥镜刮除肿瘤，送病理检查是否恶性(一般90%是恶性)。一旦确诊为恶性，将根据肿瘤侵犯程度决定后续治疗步骤。
如果肿瘤是多发性的，高度恶性的，或者已经侵犯到膀胱的肌层，那么标准的治疗方法就是采用“全膀胱切除联合肠重建代膀胱”的手术。
替代膀胱就是取一段小肠，做成储存尿液的容器，替代膀胱的功能。一般来说，代膀胱的开口可以在腹壁上，可以外接尿袋，也可以不外接尿袋而直接与尿道相连。这两种方法各有利弊。
腹壁开口：
优点：操作简单，术后护理容易，术后并发症少。
缺点：外观差，患者外置尿袋会影响生活和心情。
参与尿道：
优点：不需要尿袋，更美观，患者在生活和心情上更容易接受。
缺点：手术技术难度大，手术成功后，术后护理和排尿训练相当复杂，因为肠道制作的替代膀胱不具备自然感觉、储尿和收缩排尿功能，所以患者必须学会用力挤压胃部排尿，学会定时自我导尿，保证替代膀胱不会膨胀太多。
采用什么样的替代膀胱，要根据医生的经验，根据患者的身体状况、年龄、生活自理能力等因素，经过与患者及家属充分讨论后，慎重评估，再做决定。
内容来源网络，如有侵权，联系删除，本文地址：https://www.230890.com/zhan/189233.html
