痴呆在临床上是一系列症状的集合。这些症状我们都很熟悉,比如记忆力退化,性格脾气变化,自理功能退化,社交功能退化等等。有许多疾病会导致痴呆症。两个最常见的原因是阿尔茨海默病和血管性痴呆。
阿尔茨海默病引起的痴呆一般进展缓慢,早期会出现记忆缺失和情绪变化。早发性阿尔茨海默病通常有短期记忆障碍。比如今天或者几天后发生的事情,就会被遗忘,无论如何也想不起来。有些人可能会有抑郁的症状,或者性格改变(原来的做事方式,或者变得暴躁等。).
林默红医生:一般来说,早期症状只有家人或亲近的人容易发现,病例的社会生活或工作可能不受影响。但是很多症状会和老年期的抑郁症重叠,导致早期很难预测是否真的会导致痴呆,而家属或者患者自己也说不清恶化的明显时间点。
然而,血管性痴呆可以非常迅速,如突然中风,中风后认知和记忆会突然下降。此外,还会突然出现很多类似痴呆的症状,比如重大躯体疾病后的谵妄。两者的区别在于,痴呆往往是不可逆的,但谵妄可以在躯体疾病治疗后恢复。
目前大家的共识是,无论是老年抑郁症还是早期痴呆症状,都有很大几率进入痴呆状态。所以早就医早治疗是可以改善的。
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