下列关于滋养细胞疾病-葡萄胎处理原则的描述,错误的是,葡萄胎的细胞滋养层细胞

妊娠性滋养层细胞疾病:浅谈葡萄胎类型与处遇什么是葡萄胎?葡萄

什么是葡萄胎?

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,是胎盘滋养细胞的异常增殖。因末端绒毛肿胀相连,形状酷似一串葡萄,故名。葡萄胎是一种癌前病变,可能发展成恶性肿瘤。

葡萄胎的分类和特征

葡萄胎根据病理组织、外观和基因型可分为两种类型:

1.完全摩尔

(1)一般有两套染色体。

(2)看不到胚胎组织。

(3)恶变几率高(15-20%癌变概率)。

(4)血中hCG(人绒毛膜促性腺激素)浓度高(诊断标准为10万mIU/mL)

2.部分摩尔

(1)有三组染色体。

(2)可能有胎儿或胚胎组织,但大多数先天畸形严重,大多会流产。如果没有活检,很难和一般流产区分。

(3)恶性发展的机会低(约为癌症概率的1-5%)

(4)4)hCG(人绒毛膜促性腺激素)浓度低(只有6%会是10万mIU/mL)

产前检查中,除了hCG鉴别葡萄胎,现在相当流行的超声也是一种很好的检查方法。典型葡萄胎在超声下可见到子宫内“暴风雪”般的雪花。

症状表现

当妊娠试验呈阳性时,患者可能会感到恶心、呕吐、腹痛、阴道出血等。类似于早孕的症状。超声下可以看到患者子宫异常增大,尤其是完全性葡萄胎。此外,罕见的症状还包括20周前的子痫前期和甲亢。

危险因素

2主要风险因素是:

1.极端年龄妊娠(太小或太大,15岁和35岁),

2.以前有葡萄胎。

此外,有过流产或不孕史的孕妇,患葡萄胎的概率较高。

如何治疗?

1.第一选择是刮宫术,刮掉异常组织。

2.一劳永逸,如果有患癌风险高且无生育计划的患者,可以进行子宫切除术。

治疗后,患者必须持续监测hCG值。如果数值没有降到正常值,根据医生的评估进行预防性化疗也是一种选择。

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