50%到80%的新生儿都会奶水过多,这也是新手父母肯定会遇到的少年问题。这是新生儿胃肠道不成熟所致,少数是幽门狭窄、食管下括约肌功能不全、胃食管反流、食管或小肠闭锁等疾病所致。此外,喂食技巧、打嗝技巧、过量喂食等。也可能导致新生儿容易呕吐。
不到六个月的宝宝,一是因为胃容量小,二是因为食管下段和胃连接处的括约肌(贲门)弱。只要他们吃得太多或者喝奶后马上躺下,胃里的奶就会倒流,流进食道,然后从口腔或鼻孔溢出。一般宝宝不会觉得不舒服。这种现象就是生理性胃肠反流。
肖淑玲医生:如果这样的呕吐伴有宝宝哭闹、气短、睡眠不安、体重增加不佳,可能需要考虑是否是病理性胃食管反流病,需要去儿童消化科就诊。
病理性剧吐还有其他原因。
1.消化道闭锁,如食道闭锁或肠道闭锁,是胚胎发育时的先天性肠道问题,所以出生后喂养几天才会发现异常呕吐,通常需要手术纠正。
2.幽门狭窄幽门是食物从胃到十二指肠的关卡。严重的幽门狭窄只能通过一个微小的探头。因为大量的食物无法从胃排出到肠道,只能留在胃里,每顿饭的奶都已经堆积在胃里,从而引起呕吐。婴儿肥厚性幽门狭窄通常发生在出生后2至4周。有时新生儿呕吐被误认为是胃食管反流症状。比如喂食后出现喷射呕吐的情况,越吃越想再吃。吃得越多,吐得越多。减肥的时候要带宝宝去看医生检查。
3.对牛奶蛋白过敏是因为配方奶的蛋白质分子比母乳大,容易让过敏体质的宝宝肠胃蠕动异常。所以当肠胃蠕动加剧,贲门不能很好的控制时,也容易发生溢奶吐奶的情况。
如何判断宝宝溢水是不是病理原因造成的?
1.经常呕吐,呛奶,拒食,烦躁不安,睡眠不安。
2.呕吐物有绿色胆汁或暗红色血块。
3.喷射呕吐,几乎每餐都有。
4.注意增重好不好。只要宝宝的体重百分位数不低于3%的生长曲线,或者短时间内下降两个以上的生长区间,家长就不用太担心。
以上现象建议就医检查。
日常护理技巧
如果是生理因素引起的,可以参考以下方法:
1.如果宝宝在休息和排奶的过程中又快又急地喝水,可以暂时中断喂奶,先打嗝排气后再继续喂奶。
2.喝奶后采取直立的姿势,30分钟后躺下,这样可以帮助宝宝把奶留在胃里,避免逆流。
3.避免让宝宝暴饮暴食。有的宝宝暴饮暴食时哭闹咽到空中,喂奶时喝奶很快,更容易呕吐。
4.喝母乳或者选择合适的配方奶粉。如果是牛奶蛋白过敏的宝宝,最好喝母乳或者水解蛋白配方奶粉,减缓溢满。
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