痛风疼起来要人命,痛风简直生不如死

痛风是病,痛起来也要人命有句古语说「牙痛不是病,痛起来要人命

有句老话叫“牙疼不是病,疼了就要命”。这句话也可以用在痛风上,但是痛风真的是一种病,疼起来真的会要命。

痛风的症状和表现?

其实是一种代谢性关节炎。人体内尿酸的代谢出了问题,或者由于特定的原因导致尿酸的过度积累。尿酸在关节内过多堆积,可能形成尿酸结石,引起局部炎症、红肿、疼痛、不适。

诊断主要依靠实验室检查和临床表现。验血显示血液中尿酸浓度偏高(男性大于7.0 mg/dL,女性大于6.0 mg/dL)。临床表现主要是红、肿、热、痛。大部分受累关节是脚的拇指,其他关节如脚跟、膝盖、手指、手腕也是可能的受累部位。最明确的诊断方法是通过关节穿刺获取关节腔液,用偏振光显微镜分析,看是否存在其特有的负双折射现象。但由于关节易抽相对有创、不舒服,临床上仍以抽血化验和症状判断为主要方法,所以在症状确诊时无法取关节液做进一步诊断。

痛风的治疗

急性期治疗的首要目标是缓解症状。可以服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱或类固醇来缓解炎症和疼痛。但需要注意的是,大剂量使用秋水仙碱往往会有消化道不适的副作用,而且会一直拉肚子。慢性痛风的治疗主要集中在降低尿酸蓄积,可分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗以别嘌醇为主,可辅以丙磺舒促进尿酸排泄。别嘌呤醇可以影响尿酸的代谢途径,进而降低血液中的尿酸值。但是亚洲人在吃这个药之前要做HLA-B*5801基因检测。如果基因使用异常,会有皮肤过敏的严重副作用。特别注意这一点很重要。如果服用此药后出现皮疹或类似烫伤的皮肤脱皮坏死,一定要立即就医,并告知有痛风病史的人服用别嘌醇。

2014年,健康保险部宣布,非嘌呤黄嘌呤氧化酶抑制剂痛风药物非布索坦(商品名Feburic 80 mg薄膜衣片)可用于中重度肾病和肝硬化高危患者的一线治疗。黄嘌呤氧化酶主要将次黄嘌呤转化为黄嘌呤,然后转化为尿酸。非布索坦可以通过抑制黄嘌呤氧化酶来降低尿酸,而没有皮肤过敏的严重副作用。

非药物治疗侧重于生活方式的改变。尽量避免高嘌呤食物,如带壳海鲜、啤酒等,避免过多摄入动物内脏和肉类。每天至少要消耗2000 c.c的水。

日常生活的部分要做有规律的适当运动,保持标准体重,同时要避免熬夜不倒挂。不规律的生活习惯是引起痛风发作的潜在因素。

痛风是一种与生活习惯和饮食习惯高度相关的疾病。换句话说,除了药物治疗,更多的部分取决于患者的自制力。不要因为一时疏忽而暴饮暴食。长期维持的平衡可能会被破坏。现代人在忙碌的时候往往会忽略了运动和饮水,这些在痛风控制中也是非常重要的。希望患痛风的朋友看完这篇文章有所收获。

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