头部外伤常见的表现有硬膜下出血、硬膜下血肿、颅内出血、弥漫性神经轴损伤，多与车祸有关。在四者中，“弥漫性神经轴损伤”是最危险的，主要是因为前三者在计算机断层扫描中容易解读，延迟诊断并不经常发生。然而，弥漫性神经轴损伤不容易通过计算机断层扫描有效诊断，即使有核磁共振，诊断偶尔也会延迟。由于其诊断困难和预后不良，弥漫性神经轴损伤值得我们进一步了解。
什么是弥漫性神经轴损伤？
刚才说了，弥漫性轴索损伤是一种很可怕的头部外伤疾病，那么究竟什么是弥漫性轴索损伤呢？根据定义，弥漫性神经轴损伤是由于外力导致神经轴断裂的情况。我们的神经由神经轴和神经体组成，神经体负责接收信息，神经轴就像一条高速公路，一路向下一个神经体传递信息。
头部外伤时，不同于血块沉积引起的意识障碍，如硬膜下出血、硬膜下血肿、颅内出血等。弥漫性神经轴损伤主要是加速度引起的剪切效应，使神经体和神经轴断裂开来，使神经信息无法传递，导致意识障碍。影像学上可在神经轴与神经体交界处(脑灰质交界处)发现病变，除灰质交界处外，胼胝体及额叶、颞叶白质区也是可能的病变部位，但有时难以检出，导致诊断困难。在临床上，如果遇到车祸病例，会在入院前失去意识，一系列的计算机断层扫描也没有发现特殊的病变，所以弥漫性神经轴损伤必须纳入鉴别诊断。
分级和治疗
弥漫性神经轴损伤根据其严重程度可分为三级。第一级(轻度):病变出现在灰白质交界处；二级(中度):胼胝体受累加一级病变；三级(重度):一、二级病变加脑干损伤。
治疗方面
由于是神经损伤，目前没有有效的治疗方法，只能以支持疗法为主，并监测颅内压，避免颅内压异常升高引起的二次脑损伤。
预后与分级有关。90%的重度弥漫性神经轴损伤最终会维持植物人状态，只有10%的人可能恢复意识，但即使恢复意识，神经功能也无法达到神经损伤前的水平，整体认为是预后不良的颅脑损伤。
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