有照顾孩子经验的人绝对知道,孩子发烧的时候,总是手忙脚乱。他们不知道高烧到底有多高。他们不知道高烧到底有多高。他们需要吃药。他们有点发烧。他们不确定是否要去看医生。他们担心长期发烧会影响大脑。总是有很多疑问。接下来,我们将为您(你)解答8个关于儿童发烧的关键问题,让儿童的照顾者在发现儿童发烧时,能够更加有条不紊地处理发烧问题。
Q1:发烧的温度是多少?有人说37.0 C,有人说37.5 C,有人说38.0 C,我该相信谁?
A1:不同的测量方法得到的温度值会不一样,可以想象成铁盒子里包着一把火。理论上,中心火的部分温度会比铁盒子外围测得的温度略高,同样的概念也适用于身体。一般我们说发热高于38.0是指核心温度,比如耳温、口温、肛温,都是核心体温(虽然都是核心体温,但是,它们的正常值还是有一些差异的。)据说高于37.5的发烧是指测量口腔温度时对发烧的判断,高于37.0的发烧是指测量腋窝温度时的判断。不同的测量方法得到的数值是不一样的,所以在判断自己是否发烧之前,要知道自己用的是哪种测量方法,这样才不会误判。以下是几种常见测量方法的正常值:
Q2:我量了我孩子的耳朵温度。一只耳朵温度38.2,另一只耳朵温度比较低,只有37.0左右,是不是发烧了?
A2:在这种情况下,有几个问题需要首先确认。理论上,两个测量值之间的核心温度应该相同(或略有不同)。如果像这样出现1C的显著差异,就要思考是测量方法不对还是有外界因素。耳温测量耳膜周围的温度,利用红外线原理测量温度。因此,如果耳朵里有耳垢,就会影响红外线的前进,从而影响温度。另外,如果孩子习惯侧睡,可能会压到耳朵,测得的温度会高一些。所以,当两耳之间有明显的温度下降时,记得想想上面的问题,等几分钟再测一次,看温度是否一致。
Q3:发烧需要马上吃退烧药吗,还是可以观察一段时间?
A3:根据发烧的温度有不同的治疗方法。发烧本身其实并不是一件坏事。当你感冒时,身体会提高温度,以对抗外来的病原体。第一,高温可以有效杀死一些细菌,抑制病毒的生长。二、温度升高会增加免疫细胞激活激素(干扰素、白细胞介素等)的分泌。)并增加免疫细胞抵御外敌的能力。因此,可接受范围内的无症状轻度发热(38.0-38.5),有助于机体对抗病原体,是可以观察到的。这个时候不一定要吃退烧药,但是高温意味着体内的水分流失很快,所以在发烧的情况下需要适度的补充水分。
黄宣荣医生:如果发烧出现腹痛、呕吐、活动减少、痉挛等症状,应该到附近的儿科门诊,由专科医生进一步评估。
Q4:为什么医生开的退烧药没有效果?孩子吃了之后是量了体温还是没有退烧?
A4:退烧药服用后吸收达到药效需要时间,但不是马上见效。所以,服药后马上量体温,仍然发现高烧不退,并不代表药物没有效果,只是还没到药效时间。常见的退烧药,如对乙酰氨基酚和布洛芬,大约需要一个小时才能出现药效。对乙酰氨基酚的解热作用可持续4-6小时,布洛芬的解热作用可持续6-8小时。两者都可以退烧1-2左右。
Q5:经常听说发烧的时候可以用酒精擦拭身体,帮助散热。还听说多穿衣服有助于散热。你真的能做到吗
A5:利用水蒸发时带走热量是一个正确的概念。但是不建议用酒精,酒精散热效果好是真的。但是孩子的皮肤吸收能力很强,长时间用酒精擦拭可能会造成酒精吸收过量,这其实不是一件好事。建议孩子的看护者用湿毛巾。
温水,稍微拧去过多的水分,保持毛巾在有湿度的状态擦拭孩子的皮肤,这样的散热方法是比较适切的。
至于穿更多衣服将汗闷出是绝对不建议的,也不建议将孩子的全部衣着脱去以利散热,较适当的方法是保持适当的衣着,避免过热或过冷的环境。
Q6:我的孩子发高烧又伴随痉挛,他怎么了?是否要塞毛巾在口中避免他咬到舌头?
A6:这是典型热痉挛的表现,热痉挛顾名思义是发烧加上痉挛的症状,好发于6个月至6岁的小孩,除了痉挛及发烧之外没有其他明显症状者称之,一般痉挛时间短暂,少会持续超过15分钟。热痉挛可分成单纯型和複杂型,单纯型持续时间在15分钟以内;複杂型持续时间较久,常大于15分钟,且有复发的可能,由于重症肠病毒感染亦会以高烧及痉挛作为表现,若发现孩子发烧及痉挛,必须确认是否有其他伴随症状,重症肠病毒感染会持续昏迷及呕吐,热痉挛则少见上述症状。处理方面,单纯性热痉挛不太需要用退烧药或是抗癫痫药,複杂型热痉挛由于成因多半和脑部疾病或是癫痫有关,建议求诊小儿神经专科医师做进一步评估。
在痉挛发作时,塞毛巾在口中是绝对不建议的,确实有些痉挛的案例会咬到舌头,然而统计上多半是咬到舌头的边缘,少见咬断舌头造成大出血,反而是癫痫时口水若蓄积在口中可能会流入气管阻塞呼吸道,因此不建议塞毛巾于口中,建议维持小孩侧卧姿势,方便口水流出以避免呛到。
Q7:孩子发烧时该注意的事项?
A7:除了体温的量测外,还要注意体温有没有在特定时间较高,发烧维持多久,有无伴随小孩食慾减退、呕吐、头痛或其他部位疼痛等症状,此外身上有无异常疹子也是必须注意的,这些徵状都是有助于小儿科医师鉴别诊断发烧的成因,在就医前若能整理出相关的症状以及发烧的特性将有助于临床医师的诊断唷。
Q8:常见发烧的原因?
A8:发烧的原因零零总总,针对不同的病因表现出的症状也有所不同,以下列出数个小儿常见的发烧成因及其表现:
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