熊老师今年48岁，抽烟多年。这半年来，他感觉说话越来越沙哑，咳嗽带血丝。在最后一周，他甚至有点气喘。嗓子越来越疼，吃不下东西，还发高烧(39度)，就来医院检查。
耳鼻喉科内镜检查发现声带及喉黏膜出现白斑并伴有红肿糜烂，高度怀疑为结核性喉炎。进一步整理胸片显示肺部因肺结核严重浸润，熊老师随即被安排到隔离病房进行肺结核治疗。
声带疾病
声带分为三层：上皮、结缔组织(也分为浅、中、深三部分)和肌肉。疾病有很多种，包括急慢性炎症。良性肿瘤如声带小结(长茧)、息肉、乳突肿瘤等。喉癌等恶性肿瘤(吸烟是主要诱发因素)；声带功能差如萎缩、麻痹等。
治疗方面，要看不同的疾病，发声习惯，对声音的需求。一般普通感冒的声带炎症只需要静养声音，治疗上呼吸道感染即可；声带功能亢进主要采用药物和言语治疗。一般声带茧可以先用语言治疗；声带息肉、白斑或肿瘤以手术为主。如果是恶性肿瘤，甚至可能需要进一步电疗和化疗；比如这个病人，感染了肺结核，更需要积极的药物治疗。
声音嘶哑是一个很常见的问题，但背后的潜在问题也不容小觑，需要耳鼻喉科进一步检查。
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