“我看过一篇文章说一岁前后做开颅手术,对智力影响很大?」
过早开颅与智力发育
近年来,越来越多的研究证明,颅缝早闭的异常头型与婴儿智力的发育“可能有关”,颅缝早闭手术可以提高婴儿的智力和学习能力。
这些研究由北美和欧洲的几个大型医学中心发表。他们回去看了大量的病人,并将手术时间与智力测试的结果进行了比较。
这里的“智力”测试不仅包括智力,还包括学习能力,如阅读、行为或学习成绩。研究发现,最常见的矢状颅缝术在一岁前和一岁后的智力表现有统计学差异。甚至最近的研究表明,如果能更早地进行颅骨扩大手术,智力表现会更好。
目前国际上普遍接受的手术时间约为8-12个月。当婴儿年龄较大,麻醉风险较低时,进行颅骨扩张(后颅骨)或前额整形(前额)。原因是此时宝宝颅骨较薄,手术更容易,术后骨间隙更容易愈合。
目前北美流行小创伤内镜开颅术,最佳手术时间为宝宝2-4个月左右。早期发现是必须的,并不是每一种早期闭合的开颅手术都有很好的效果。
等宝宝长大了再做手术好吗?
“如果我现在决定不做手术,是不是可以等到宝宝大一点,在乎外表的时候?”」
如上所述,所谓的最佳手术时间是综合手术风险、手术难易程度、骨愈合能力、对大脑发育的影响等因素后得出的。如果再晚一点手术,骨头就不容易愈合了,以后小学前还要再做颅骨修复,增加手术次数。
头骨不仅体积在扩大和增加,厚度也在增加。面部和大脑的连接处有一些后来发展起来的“腔室”。
所以手术越晚,手术难度越大,手术并发症越多,颅骨出血量也不容小觑,这些“腔室”也容易引起感染。所以,年龄越大,越难操作。如果长到十岁,为了“外貌”做手术,可能会被建议“三思而行”。
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