之前讲过流感的相关介绍，包括传播方式、症状、检测、用药以及与普通感冒的区别。这一次，我们来阐述一下流感的用药选择。
病毒是如何侵入人体的？
在介绍用药的区别之前，我们先简单了解一下流感病毒是如何在我们体内肆虐的。
病毒是一种简单的存在。与细菌等其他致病菌可以在环境中独立生存不同，病毒需要宿主的帮助才能复制和存活。病毒侵入人体后，侵入细胞，借用我们的DNA复制病毒自身需要的物质，重组自身的包膜和衣壳，包裹病毒自身的遗传物质，形成完整的病毒体，然后离开宿主细胞感染其他细胞。这个过程非常快速和高效。一个病毒感染细胞后，会释放出数百个新的病毒体，释放出来的病毒体会重复上述过程。
然而，我们的免疫系统并不是一盏省油的灯。当外来疾病入侵机体时，细胞会通过一系列过程产生抗体，并调用免疫细胞进行战斗，消灭外来病原体。
另外，牢房不是公共场所，可以随意入侵。细胞膜起着保护层的作用，防止病毒入侵。但重症病毒有特殊武器，可以轻微改造细胞膜，以利于病毒入侵。以流感病毒为例，流感病毒含有血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)和M2蛋白。血凝素可以帮助病毒牢固地附着在细胞表面，以利于病毒遗传物质的入侵。复制后，用神经氨酸酶在细胞膜上打洞，以利于病毒的释放。M2蛋白，存在于甲型流感病毒中，是一种氢离子通道蛋白，在病毒入侵和复制过程中维持环境pH值，从而维持有利于病毒复制的环境，我们临床用药就是基于这些致病机制。
两种常见的流感药物
1.神经氨酸酶抑制剂(神经氨酸酶抑制剂)
神经氨酸酶抑制剂可以阻止病毒的释放，但不能影响病毒复制和入侵的过程。所以需要在流感急性期使用。研究表明，流感症状出现后48小时内效果最佳。如果病毒已经在体内肆虐了一段时间，产生了巨量的病毒体，那么神经氨酸酶抑制剂的作用是非常有限的。
常用的药物有口服达菲、吸入瑞乐沙和注射Rapiacta。由于使用方式不同，它们的适用年龄也不同。
比如粉末吸入，需要一定年龄的孩子配合。一般认为，有效完成粉末吸入至少需要五年时间。换句话说，使用瑞乐莎的最小年龄至少是五岁。
2016年，注射用利贝他已获食品药品监督管理局认证使用。但需要申请公共使用，自费一剂约新台币1600-1800元，相当于服用五天流感药效。
口服克流感是目前确诊流感后最常用的药物。成人剂量是早晚各服一粒，连服五天。儿童的剂量会根据体重增加或减少，如下表所示：
G型流感常见的副作用是恶心、呕吐、腹泻、头痛，一两天后就会消除。
2.M2蛋白抑制剂(M2方案通道阻滞剂)
可用的药物是金刚烷胺，仅用于甲型流感病毒。成人一天可以吃两片，早上一片，一次一片。儿童的剂量将根据其年龄变化，如下所示：
常见的副作用有易怒、焦虑、恶心、头晕、尿潴留、网状蓝点等。
金刚烷胺虽然在药品介绍中有列，但目前在流感中并不常用，因为其耐药性已被证实。美国疾病控制机构还建议使用革兰氏流感或瑞沙代替金刚烷胺作为流感的一线药物。随后的医学报告指出，金刚烷胺对甲型流感的预防或治疗没有实质性益处，因此目前不作为流感的药物使用。
最后，要不厌其烦地提醒大家，预防胜于治疗，在流感流行季节出入公共场所尽量携带口罩，并养成勤洗手等良好的卫生习惯，定期接种流感疫苗，注意自己是否有流感相关症状。如果不幸得了流感，及时就医最重要。
使用G型流感最有效的时间是症状出现后48小时，过了这段时间效果会大打折扣。
内容来源网络，如有侵权，联系删除，本文地址：https://www.230890.com/zhan/189485.html
