一位24岁的女性说：“医生，最近肚子经常闷痛，没有明确的痛点。好像分泌物很多，有点难闻。我在家做过阴性妊娠试验。我生病了吗？还是压力大了有点烦躁？」
一位50多岁的女士说：“医生，最近肚子经常闷痛，好像是右下腹疼痛，大便正常有规律。我做过两次手术，一次是剖腹产，一次是子宫肌瘤手术，子宫被切除。我怎么还会胃痛？我有什么问题？」
乍一看，两人都可能是盆腔炎的病例。
什么是盆腔炎？
盆腔炎到底是什么？简单来说就是盆腔内的器官，包括子宫、输卵管、卵巢等。都感染了。
被病菌感染后，为了对抗这些病菌，身体会启动免疫系统与之对抗，进而产生所谓的炎症反应，产生局部的红、肿、热、痛。可见盆腔炎可能会引起下腹部闷痛甚至发热。一般来说，20至50岁的人是常见的受影响群体。
与呼吸道或胃肠道不同，盆腔会因为吸入或食用的东西中的细菌而形成肺炎或肠胃炎。盆腔突然感染怎么办？
的确，正常情况下，盆腔应该很难接触到病菌。但是，频繁的性行为、子宫、卵巢和腹部手术、宫内节育器的使用等。会增加盆腔感染的几率。
其中，性行为是最常见的危险因素，频繁的性行为导致盆腔炎的病例并不少见。这些患者大多感染了衣原体或淋球菌，必须用抗生素治疗才能治愈。
诊断和治疗
当然也不代表腹痛发烧就一定是盆腔炎。盆腔炎必须与其他疾病相鉴别，如阑尾炎、憩室炎、尿路感染和炎症、黄体破裂或其他肿瘤、子宫内膜异位症、卵巢和输卵管扭转等。
临床上，盆腔炎只能通过检查、体检、内检、抽血、超声或其他影像学检查逐步获得。
盆腔炎在这些检查中有一些特征，如局部下腹痛，阴道分泌物异常有味道，内诊时触及宫颈时有动痛，白细胞和炎症指数升高，发热大于38度等。只有借助影像学检查才能正确诊断盆腔炎。
治疗以抗生素加止痛药为主，每周到门诊复诊，看症状有无改善。如果没有有效改善，超声会确认盆腔和卵巢附件区是否有化脓。如果严重到溃烂，抗生素治疗可能有其局限性。这时候就要考虑手术介入引流，清除积脓，避免感染扩展到腹部，进而恶化为腹膜炎。
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