体检的时候医生说我的超声波显示子宫内膜变厚了！可能是子宫内膜增生。需要进一步检查或治疗吗？
首先必须明确，子宫内膜是厚的。是否可以等同于增生？
女性朋友有以上疑惑，去妇产科，医生往往会先问，怎么了？是不是像月经过多，延长，滴答，来了又来…？如果没有异常出血，它会告诉你不要太担心！因为子宫内膜增生，常出现异常出血。除非反复出现非月经出血，否则需要进一步检查！
回头看，超声显示子宫内膜变厚，医生只是用来“描述”现象，而不是“诊断”。诸如厚、非常厚等的描述。就“看”厚一点！就好像在说“我看你最近越来越胖了”。
相反，“子宫内膜增生”才是疾病的诊断，必须切除子宫内膜组织，才能通过镜检判断！所以超声并不能确认子宫内膜是否“增生”。
那么，什么是子宫内膜增生呢？
子宫内膜增生是指在显微镜下的一个切片中，“子宫内膜细胞”的数量增加，变得更密集，甚至形状和类型发生变化。可想而知，子宫内膜组织中挤满了子宫内膜细胞，甚至出现细胞病变，使组织变得致密。还是那句话，单纯的子宫内膜增厚与增生无关！就像月经来的时候，子宫内膜早就增厚了！
普通人怎么知道自己是子宫内膜增厚还是增生？如开头所说，子宫内膜增生会出现异常的非月经出血。如果发生了，一定要去医院检查！
检查方法建议宫腔镜。在宫腔镜的帮助下，我们可以直接看到子宫内膜组织。虽然没有增生的子宫内膜比较厚，但还是会有点半透明，说明不是子宫内膜增生。如果子宫内膜增生，子宫内膜变得致密，不再半透明。
通过宫腔镜，医生还可以看到子宫内膜血管的外观变化，这是超声无法解读的！除了观察，当医生怀疑或发现子宫内膜增生时，可以在宫腔镜下直接切片切除组织，准确切割可能的病变和后续检查。
老一辈的做法是麻醉下挠子宫内膜，瞎挠，不知道挠什么！可能刮的不合适，也可能清理不干净，甚至增加粘宫腔的风险！在现代精准医学的趋势下，制作一张“精准”的宫腔镜切片是极其必要的！
除了传统的电刀，还有另外一种冷刀宫腔镜。前者可以认为是一把锄头，可以精准的挖出杂草。伤口只是局部不深，伤害低，但还是会翻起局部的土。后者就像电动割草机和悬挂式集草器一样，不用挖土就能割草集草，比电刀大大减少了对子宫壁的伤害！但冷刀是自费医用材料，价格不亲民。
无论你选择哪种方式切片，切片后的组织只有在显微镜下进行病理检查和医生的解读后才能确定是癌前病变，因为不是所有的子宫内膜增生都是癌前病变！一般是良性变化，可以按时跟踪。
综上所述，子宫内膜增厚和增生，虽然只有一字之差，但背后的意义却是十万八千里之差！千万不要自己吓自己！相反，在非月经期出现异常出血时，千万不要忽视！一定要找专业医生，做宫腔镜！
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