脂肪瘤是人体最常见的软组织肿瘤之一，常发生在背部、大腿、前臂等脂肪和肌肉组织丰富的地方，形成肉眼可见的皮下肿块。有些人甚至全身有多个脂肪瘤。很多人对脂肪瘤非常陌生，非常容易恐慌，害怕其癌变，甚至有人强烈要求手术治疗。其实这都是因为对脂肪瘤的无知。这篇文章将和你谈谈什么是脂肪瘤。

脂肪瘤

生活中，我们经常能在一些人身上发现皮下肿块。这些肿块有大有小，摸起来很柔软，既不疼也不痒。大多发生在脂肪和肌肉组织丰富的地方，如肩部、背部、臀部和大腿内侧。其实这就是人们口中经常提到的脂肪瘤。虽然脂肪瘤在正常情况下不会引起什么不舒服的感觉，但是因为它对外观的影响很大，而且名字里有一个“肿瘤”二字，很多人都很害怕它会不会癌变。有些人甚至去医院强烈要求手术切除脂肪瘤。原来，脂肪瘤很难治愈，因为它是在这里切除的，但它是在其他地方出生的。而且容易留下疤痕，会进一步影响外观。脂肪瘤到底是什么？会不会癌变？我们到底要不要做手术？这篇文章将和你谈谈脂肪瘤。

什么是脂肪瘤？为什么会产生脂肪瘤？

脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，是成人最常见的软组织良性肿瘤之一。它的本质是脂肪细胞聚集成小块，所以你也可以理解为一堆脂肪细胞。

无临床症状，但影响外观。

绝大多数脂肪瘤在临床上相对“安静”，几乎没有太多临床症状，我们可以不去管它。但如果是多发性脂肪瘤，或者脂肪瘤过大，可能会压迫神经血管，严重影响外观，所以此时采取治疗是非常必要的。

目前人体脂肪瘤的病因尚不明确，可能与遗传、年龄、饮食等重要因素有关。特别是多发性脂肪瘤与遗传基因有一定关系，且多为家族遗传。其次，年龄大也是脂肪瘤的诱发因素，流行病学研究表明，40岁以后脂肪瘤的发病率明显增加。但需要强调的是，脂肪瘤与血脂水平和肥胖水平之间并没有明确的关系，也就是说脂肪瘤不是由高脂血症引起的，因此传统的降血脂治疗对脂肪瘤的预防和治疗是无效的。

脂肪瘤会癌变吗？

脂肪瘤

首先需要明确“癌变”的概念，是指人体未分化的良性细胞在致癌因素作用下转化为恶性肿瘤细胞的过程。人体内的大多数细胞都具有分裂和再生的功能，如上皮细胞和间质细胞，因此这些细胞更容易癌变。但脂肪瘤是成熟脂肪细胞堆积形成的，几乎不可能再分裂，所以基本不会发生癌变。因此，患有脂肪瘤的人完全不用担心会变成恶性肿瘤。

如何诊断脂肪瘤？

超声是诊断脂肪瘤的主要方法。

具有皮下肿块特征的病理产物很多，脂肪瘤只是其中之一。所以，如果怀疑自己是不是脂肪瘤，可以去医院做超声检查。正常脂肪瘤在超声下可看到以下特征：超声回声低，脂肪瘤边界清晰，后方回声无强化肿块，周边及内部无彩色血流信号或仅有点状血流信号。其次，临床上可以做病理检查，肿瘤组织切片和细胞学检查可以100%确诊。

如何区别于其他皮下肿瘤？

脂肪瘤常与皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、皮样囊肿、腱鞘囊肿等混淆。这里小吴会给大家分析几个皮下肿块的临床表现，方便大家区分。

脂肪瘤

脂肪瘤

肿瘤多发生在背部、颈部、肩部、腹部及四肢近端等脂肪组织丰富的地方。肿瘤局部隆起，质地柔软有弹性，有起伏感，有一定活动度，无红肿、粘连、压痛，生长缓慢。

皮肤纤维瘤。

皮肤纤维瘤

皮肤纤维瘤有许多小头，肿瘤质地较硬，多见于躯干，较圆。在超声波下，皮肤下有一个基本均匀的高回声区。

神经纤维瘤。

纤维神经瘤

纤维神经瘤

为多发性，常见在颌面部及肘部，且常对称发作，大多无症状但也可伴明显疼痛，皮肤常伴咖啡样色素斑，超声下病变处呈轮廓清晰、边缘光滑、界限整齐的低回声团，块肿物内部与病变周围均无血流信号。

④皮样囊肿

皮样囊肿

皮样囊肿好发于颌下、口底、耳下等处‚，超声下病变处可见圆形或类圆形的囊性团，表面整齐、光滑‚囊腔内呈液性无回声，但杂有不等回声强度的斑块或团块。

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腱鞘囊肿

腱鞘囊肿多见于手腕、手指、肩部等骨关节的位置，多为圆形，质地硬，直径一般不超过2厘米，多有压痛，并且伴有明显的关节活动障碍，超声下可以看到实质性的均质高回声区。

脂肪瘤必须手术吗？

目前治疗脂肪瘤的唯一方法就是手术，但人们身体上绝大部分脂肪瘤生长缓慢，有些长到一定大小后就不会出现变化，并且大多数对身体也没有任何的危害，所以并不需要治疗。

但如果出现以下几种情况，临床依然建议进行手术治疗：

①脂肪瘤在短时间内不断增大，并且质地变硬，考虑有癌变可能；

②脂肪瘤长在脸部、颈部等部位明显位置，十分影响美观；

③脂肪瘤压迫神经、血管，出现明显疼痛；

传统的脂肪瘤切手术是一个非常小的手术，通常在门诊就可以完成，并不需要住院，但是做手术容易遗留留疤，并且不排除脂肪瘤会再生的可能，因此一定要慎重选择手术疗法。

脂肪抽吸术

近些年来，一种加脂肪抽吸术的手术被逐渐用于治疗脂肪瘤，其具有损伤小，瘢痕不明显，外观平整等优势，并且逐渐成为皮下脂肪瘤手术治疗的主流，特别是一些直径＜4cm的脂肪瘤，脂肪抽吸术比较容易彻底吸出，因此一些为了改善外观而选择手术的脂肪瘤患者可以选择这种创伤较小的手术。

我们平时应该如何防治脂肪瘤

虽然脂肪瘤的病因不明，但通过日常保养的确可以减轻脂肪瘤的生长，因此在日常生活中我们需要做到以下几点。

①做好日常生活调理，改变不良的生活习惯，不要熬夜，多休息，适当放松自己的心情，缓解压力；也有好处。

②饮食方面注意调理，补充维生素，多吃新鲜蔬菜、水果，不要吃太多加工的果汁或者是加糖的果味饮料；

③注意低胆固醇饮食，比如说动物内脏类尽量少吃，不要暴饮暴食、少进食高脂肪、高热量的食物等；

④适当锻炼，减轻体重；

⑤禁酒及酒精类的饮料，少吃辛辣的食品，比如说辣椒等，刺激性的食物；

总结

目前除手术外，并无治疗脂肪瘤的有效方法，因此我们更多的是要从改善自身的作息习惯做起，减少脂肪瘤的发作，即使有脂肪瘤也不要过度紧张，可以前往皮肤科进行专业的咨询，必要时可以选择手术治疗。其次，在生活中我们要建立健康的生活方式来延缓脂肪瘤的集聚和变大。