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儿童用药安全一直是家长关心的话题。
近年来,许多常见药物被美国食品药品监督管理局列为儿童禁用药物。如安乃近、庆大霉素、柴胡注射液……
去年,美国食品药品监督管理局修订了一组儿童常用药物的说明书:
看了这个公告,很多家长都很担心:孩子已经吃过这个药,不会有什么不良影响吧?!.
新的一年,我们整理了2022年儿童用药黑名单,还准备了儿童家庭常备药品清单,方便大家收藏保存!
本次修改
多为儿童感冒药
这次提到的14种药物是儿童常用的复方感冒药,包括:
氨甲喋呤口服溶液、氨酚马梅糖浆、小儿扑热息痛金刚烷胺颗粒、小儿扑热息痛伪金刚烷胺咀嚼片、小儿复方扑热息痛金刚烷胺片、小儿安卡黄敏颗粒、小儿复方扑热息痛肾素片、小儿复方扑热息痛黄敏口服溶液、扑热息痛伪金刚烷胺分散片()、小儿氨酚烷胺片、小儿氨酚那敏片、小儿扑热息痛。
说明书被修改并增加了以下内容,而不是禁用这些药物:
1.“不建议父母或监护人单独为2岁以下的婴儿使用本产品。应在医生或药剂师的指导下使用。”
2.“应严格按照药品说明书的用法用量使用,避免用药过量。”
3.将“不得同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药”改为“避免将抗感冒药与相同或相似的有效成分合并使用。”
从美国食品药品监督管理局收集了超过3354条信息。
简单的理解,就是2岁以下的孩子,家长不能自己买这些药给娃吃,怎么吃,吃多少,都听医生的!在用药期间,不要混搭其他感冒药使用。.
由于这类复方感冒药,使用不当容易导致用药过量,可能存在呼吸抑制、心律失常等风险。
胁宝宝的身体健康。
其实这已经不是药监局第一次发布儿童药品修订公告了,还有一些儿童药物,早已经被列入慎用、禁用名单。
儿童用药黑名单
1、发烧用药黑名单
>>尼美舒利
退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤,说明书禁忌明确“儿童用药:禁止12岁以下儿童使用”。
>>安乃近
安乃近可能会引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。
本品禁用于18岁以下青少年儿童,即使是成人也不能作为首选用药。
>>安痛定
安痛定容易引起白细胞减少症和过敏性休克。任何情况都不建议用。
>>赖氨匹林
16 岁以下的儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。1~2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。
16 岁以下慎用,3 个月以下禁用
>>柴胡注射液
柴胡注射液可能引起过敏反应,严重时会造成休克。2018年国家药品监督管理局修订了柴胡注射液说明书并发布公告。公告显示,修订要求禁忌项应当包括“儿童禁用”。
>>双黄连注射液
容易引发过敏休克,4周岁及以下儿童、孕妇禁用。
2、咳嗽用药黑名单
>>含可待因的止咳药
含有可待因的止咳药,孩子使用有抑制呼吸的风险,甚至有死亡的风险。除此之外长期超剂量使用有成瘾性和依赖性等问题。
PS:除可待因,还要注意成分表中“罂粟壳”、“阿片粉”、“阿片酊”也有同样副作用。
(常见含可待因药品名)
2018 年 9 月6日,药监局修订含可待因感冒药说明书:18岁以下青少年儿童禁用。
>>含非那根(异丙嗪)的止咳药
异丙嗪副作用较大,可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。常见有伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆。
世界卫生组织曾提出警告:非那根(异丙嗪)禁用于 2 岁以下儿童,禁止作为镇咳药物来使用。
3、胃肠道疾病用药黑名单
>>庆大霉素
属于氨基糖苷类药物,不论是注射、雾化还是口服,如果孩子携带“药物性耳聋基因”,可能存在致聋风险。建议儿童慎用。
>>牛黄解毒片
牛黄解毒片含有雄黄成分,摄入过量可能会出现肝硬化,周围神经病变等,造成三氧化二砷中毒,严重时可能致死。
2018年药监局就牛黄解毒片说明书修订中,增加本品含雄黄,不可超剂量或长期服用。婴幼儿禁用。
>>藿香正气水
藿香正气水当中含有40~50%的酒精,外用内服都存在酒精中毒的风险,除此之外当中的成分生半夏,过量服用也存在毒性。
不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用。
>>呋喃唑酮片
2018年7月12日,国家药品监督管理局官网发布公告,在【禁忌】项增加:葡萄糖-6-磷酸脱氯酶(G-6PD)缺乏者禁用。在【儿童用药】项下增加:14岁以下儿童禁用。
4、抗病毒用药黑名单
>>利巴韦林
利巴韦林服用之后会引起神经系统、消化系统反应,出现晕眩、恶心、呕吐,腹泻等症状,另外对骨骼及呼吸系统都有风险,严重时会发生溶血性贫血、癌症。
婴幼儿不建议用
PS:孕期和哺乳期女性禁用,服药前后 6 个月,男女都需要避孕。
5、其他
>>茵栀黄注射液
注射后容易引起胃肠道出血、肾功能异常等不良反应,另外含有茵陈、栀子、黄芩、金银花制剂及成份中所列辅料,容易引起过敏反应。
建议:新生儿、婴幼儿禁用
>>匹多莫德
存在消化系统损害、皮肤损害等多种不良反应。3岁以下儿童禁用。
6、含硼酸及硼酸盐
2020年4 月 8 日,药监局发布《关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告》,要求注明“婴儿禁用本品”“大面积皮肤损害者禁用本品”。
含硼酸及硼酸盐的药品常用在宝宝湿疹等皮肤问题上,常见药品名有以下几类:
哪些药可以放心用?
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