有哪些见效快、硬、见效快的口服药？目前，有三种药物被批准用于治疗勃起功能障碍。这三种口服药物分别是伟哥、Levitra和Cialis。根据药物临床试验结果，这三种药物的原理都是促进阴茎平滑肌松弛，达到阴茎充血勃起的效果。
就临床疗效而言，没有证据表明哪种更有效。三种药物均可扩张血管，可能与心血管患者常用的硝酸盐类药物合用，导致低血压；因此，不稳定型冠心病患者和硝酸甘油类药物患者不适合服用这三种药物。此外，心血管疾病患者使用时要特别小心，使用前要经过医生评估。
一粒速硬速勃的口服药
1998年，蓝色伟哥正式上市，将无数男人对疾病和医生禁忌的话题从卧室推向了泌尿科医生的诊所和媒体版面。伟哥一夜之间成了勃起障碍的救星。
然而，随着另外两种口服药物黄西力斯和橙味莱维特拉的出现，伟哥独霸天下成为前三，男性一下子陷入了选择蓝色、黄色或橙色的神话。
高雄荣民总医院泌尿科主治医师简邦平表示，“首先应该有一个观念，这些口服药都是有一定疗效的好药”。他强调，这些治疗勃起功能障碍的药物在投放市场之前都经过了相关单位的检测和批准，所以在安全性方面都是有保障的。同时，他们也在临床上帮助了很多男性重获光彩。
勃起功能障碍患者在面临口服药物的选择时，应了解药物的特点和潜在的副作用，避免道听途说。“毕竟对别人有用的，对自己不一定有用”，简邦平强调。
总的来说，这三种药物在人体内的作用机制其实非常相似。这类药物可抑制体内磷酸二酯酶5型的水解，使阴茎海绵体内的平滑肌松弛，血丝量增加，面对性刺激时自然正常发挥。
“需要纠正的观点是，这些药物不能直接用于勃起，”简邦平说。服药后，心理或生理性刺激仍然是必要的，这样药物就不会白吃了。
与医生充分沟通最重要
三种药物在剂量、反应时间、药效持续时间、副作用类型和频率方面略有不同(见第162页的表格)。但是，仍然没有强有力的研究来直接比较哪种药物对哪类患者更有效，或者哪种药物明显优于其他药物。大部分都是药企自己研究自己药物的疗效，不够客观。
每个药厂对自己的药品都有自己的营销视角。有人强调反应时间最快，有人强调药效持续时间最长。根据目前可获得的各家药企的研究报告，“磨刀器”是一种长效药物，药效最长可持续36小时。如果药效范围内有性刺激，会使男性再次勃起，所以适用于年龄较小的患者或性生活活跃、不想每次都吃药的男性。如果性生活不频繁或喜欢未雨绸缪的人，“伟哥”或“乐维庄”可能更合适。常林庚医院泌尿外科主治医生黄世聪说：“事实上，这三种药物的临床疗效可以达到70%左右。」
根据第三任总经理李湘生博士发表的研究结论，许多男性更喜欢长效药物，因为他们服用后不必匆忙进行性生活，他们有更多的时间来酝酿气氛，因此他们在性生活中似乎有更好的质量。但研究也发现，在长效药物延长了从吸毒到性交的时间后，性交的频率和次数并没有明显增加。“事实上，男人并不总是想得到那样做的机会，”简邦平说。他们是想反应快，还是想效果持久，其实和患者个体的性习惯有关。
所以，无论你是想“服药后慢慢来”，还是“不在乎永恒，只在乎有没有”，在开始服药前，最好与医生充分沟通你的喜好或习惯。这样，治疗勃起功能障碍的口服药物才能对你更有用。
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