国庆长假切记,吃这些药也不能喝酒

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应、酒醉貌反应,是指服用头孢类等药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。其发生原因系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻挠乙醇(酒精)的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应,表现为软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克等反应。

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应、酒醉貌反应,是指服用头孢类等药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。

其发生原因系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻挠乙醇(酒精)的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应,表现为软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克等反应。

常言道:头孢遇酒,说走就走,是说吃了抗菌药头孢(头孢拉定、头孢咪唑、头孢哌酮等)后,再喝酒的话,可能会出现性命之忧。其实,除了头孢外,吃了这些药物,再喝点小酒,也可能说走就走而危及生命。

硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑,及磺胺类药、呋喃坦啶、雷米封、痢特灵等,服用后再服用酒精类会出现双硫仑样不良反应。

乙醇具有抑制中枢神经系统的作用,且作用与饮酒量成正比。人在饮酒后服用苯巴比妥、眠尔通、冬眠灵等中枢神经抑制药,可使中枢神经系统产生较深的抑制,轻者致人昏睡,重者引起昏迷,甚至因中枢神经麻痹而死亡。

降血压药:

乙醇具有扩张血管,抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药(胍乙啶、复方降压片、肼苯哒嗪、速尿、利尿酸等),将使小血管更为扩张,使血容量进一步减少,血压骤降,出现体位性低血压或昏厥。

降血糖药:

乙醇具有抑制糖吸收和糖异生作用,而降血糖药也主要作用于这些环节。两者协同产生的后果会引起血糖下降过快甚至出现低血糖昏迷。此外,酒后服用降糖灵等双胍类降血糖药还可能引起乳酸酸中毒。

解热镇痛药:

乙醇可使血清胃泌素大量分泌,解热镇痛药同样可使血清胃泌素分泌增加,二者联合致胃泌素浓度剧增,胃酸大量分泌,以致破坏胃黏膜屏障,损伤黏膜下血管,有引起胃出血、胃穿孔的危险性。

抗结核药:

乙醇在体内的氧化过程可产生大量自由基,自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加乙醇的肝脏毒性,引起黄疸及肝功能减退。

催眠药和抗凝血药:

应用催眠药(如巴比妥类、眠尔通等)、抗凝血药(如肝素、双香豆素等)时大量饮酒,可因高浓度的酒精对肝药酶的抑制,使这些同服的药物在体内的半衰期延长,从而产生蓄积中毒。

抗癫痫药:

因酒精对肝药酶起诱导作用,当少量饮酒时使抗癫痫药(如苯妥英钠、苯巴比妥等)在体内的代谢加速,半衰期缩短,药效下降。

雌激素类药物:

妇女若服用雌激素类药物后饮酒,或饮酒后服用雌激素药物,其肝脏分解雌激素的速度延缓,从而使血液中的雌激素水平在数小时内大幅度增加。经常饮酒,会使雌激素长期保持在过高水平,乳腺癌的发病危险增加。所以,服雌激素的妇女忌饮酒。

抗心绞痛药:

如消心痛、硝酸甘油,可骤然扩张血管。如果与酒合用,酒会加剧这些药物所引起的头痛、血压下降、胃肠不适等不良反应。

止血药:

酒精对凝血因子有抑制作用,并能扩张末梢血管。所以,酒与止血药(如维生素K、安络血等)的作用是相互对抗的,故酒后不宜服这些药物。

利尿药:

喝酒后服大量利尿药剂(如双氢克尿噻等),会引起血压过低和头痛等不良反应。

抗血吸虫药:

这些药对肝脏的毒性大,若与酒合用会使毒性更加严重,并加重对肝脏的损害。

维生素类药物:

饮酒会妨碍维生素类药物的吸收,影响疗效,故不宜同服。

需要注意的是:含有酒精成分的食物,如酒心巧克力、含酒精饮料、奶酪、啤酒鸭、以及黄酒、烧酒烹调的菜肴等,也要远离这些药物。

必须强调的是:一般人不会用酒送服药物。所谓“药酒同服”是指服了药后又饮酒,或饮了酒后又服药而言。酒精和药物在体内代谢均有一个过程,为了减少酒对药物作用的影响,避免出现“说走就走”现象,应在服药前1~2天到停药后3~4天禁止饮酒。

(来源:基层医师公社)

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