近日，中国营养学会发布了《中国婴幼儿膳食指南（2022）》，按不同年龄分为《0-6月龄婴儿母乳喂养指南》《7-24月龄婴幼儿喂养指南》《学龄前儿童膳食指南》三个部分。其中，提对于0-6月龄婴儿、以及7-24月龄婴幼儿的母乳喂养提出一些建议，“母乳是婴儿最理想的食物，坚持6月龄内纯母乳喂养”“任何动摇母乳喂养的想法和举动都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们帮助做出决定”“婴儿满6月龄后继续母乳喂养到两岁或以上”……这一膳食指南发布后，引起很多宝爸宝妈的关注。
什么时候宝宝能喝牛奶？一岁之后孩子喝牛奶还是配方奶粉？怎样离乳？这在社交网站也是众说纷纭。
那么怎样的选择对宝宝更好？周到君请来了上海市第一妇婴保健院新生儿科刘江勤医生，为你解答母乳喂养的困惑。
先来看视频版！一分钟解答你的喂养困惑。
?一妇婴医生谈婴幼儿母乳喂养⑥一岁后，牛奶vs配方奶怎么选？
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牛奶、豆奶粉、蛋白粉什么时候能喝？
A：牛奶建议一岁以后再喝，比较安全的时间是两岁，孩子越大，越能适应牛乳。因为牛乳里很多成分小宝宝的消化功能不那么适应，大一点的孩子消化功能比较成熟，基本上就可以适应了。
豆奶粉是不建议喝的，因为豆奶粉是植物蛋白，很多人体必需的氨基酸是缺乏的。
一岁之后孩子喝牛奶更好还是配方奶更好？
A：其实都可以，但我会更推荐婴幼儿配方奶粉。
这里有几个原因：
第一是孩子的消化功能到一岁的时候已经比较成熟，但是还没有那么成熟，所以给他吃牛奶是可以的，但是可能会有一定风险。
所以我还是建议吃婴幼儿配方奶粉，它更适合婴儿的消化功能。
现在的婴儿配方奶粉是母乳化的，尽可能按照母乳营养素配比来做。比如说蛋白质里面的酪蛋白和α-乳清蛋白的比例，牛乳里酪蛋白含量非常高，而奶粉和母乳里α-乳清蛋白比较高，这样主要是为了更好消化。
母乳中的蛋白质有27%是α-乳清蛋白，α-乳清蛋白能提供最接近母乳的氨基酸组合，提高蛋白质的生物利用度，降低蛋白质总量，从而有效减轻肾脏负担。
第二，配方奶还添加了维生素D、钙、磷这些营养成分，所以更好一点。
第三，从便利条件和清洁角度，配方奶粉有个优势，比如说带孩子出门，那么带配方奶粉和温水临时调配，是比较清洁、比较安全的，但带着牛奶出门或临时买牛奶就不一定了。
母乳喂养之后的一大难题就是如何戒母乳，作为医生有什么建议？
A：一般有两种离乳方法，一种叫自然离乳，就是迟迟没有了，孩子他慢慢忘记了就结束了。
还有一种干涉性离乳，比如说把宝宝和妈妈两个人分开，或者吃回奶药等等。
很难给出一个具体的建议，我觉得都是可以接受的。
选择自然离乳，可能时间会拉得长一点，如果觉得需要快刀斩乱麻，只能用药物或者是出去住上个三五天再回来，这是基于每个家庭的实际情况，不属于医学问题。
我们需要注意的是，在断奶的时候孩子的健康可能会出现一些波动，因为母乳对消化功能有保护作用，有些孩子本来吃母乳的，换了别的食物会出现拉肚子，或者食欲不好、精神不太好这样的表现，值得家长引起重视。
另外就是一岁左右的时候，开始给宝宝断夜奶。夜奶会影响晚上的睡眠，影响白天的吃奶量，也会对颌面部的发育产生影响。
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