我们都知道乙型肝炎是具有传染性的,虽然从九十年代开始推广乙肝疫苗,但仍然无法消除人们对乙型肝炎的恐惧心理,到现在,乙肝患者在社会上还是会受到歧百思特网视。
有很多人好奇,以当前的医疗水平,真的不能治愈乙型肝炎?乙肝抗病毒到什么程度才算好呢?能完全地被根治吗?今天就带大家一起来了解乙肝。
乙肝能够治疗好吗?
乙肝其实是分为急性乙肝和慢性乙肝两种的,急性乙肝比较少见,成年人感染急性乙肝大部分是可以治愈的。但临床上比较常见的是慢性乙肝,而慢性乙肝彻底根治是比较困难的,根治的治愈率非常的低。
虽然慢性乙肝不容易根治,但不代表慢性乙肝无法治疗,只要积极地进行抗病毒治疗,乙肝都能得到很好的控制,减少病情发作次数,从而减少对肝脏组织的损害。
乙肝的治疗
乙肝病毒携带者一般都采取非药物治疗。这类人群虽然携带乙肝病毒,但并未出现相关症状,也不需要进行针对治疗。最主要的还是养成良好的生活、饮食习惯,戒烟戒酒。减少对肝脏的伤害,保证肝功能持续稳定的正常运作。
乙肝病毒携带者虽然出现相关症状,但还是有一定的患病风险,所以需要定期到医院进行检查,以免突然造成感染。
乙肝患者就需要用药治疗了。一般是以抗病毒药物治疗为主。在用药时一定要遵医嘱服药,否则盲目过量用药很可能损伤到肝脏,增加肝脏的负担。
乙肝抗病毒到什么程度才算好?
① HBV-DNA定量检测抑制至不可测,或低于检测下限(如20IU/mL)。反映病毒百思特网复制的活跃程度,HBV-DNA持续下降或低至不可测是乙肝转阴的前奏。
② 肝功能检查谷丙转氨酶(ALT)下降至正常范围(0-40U/L)。谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝脏、心脏组织细胞中,当这些组织发生病变时,该酶活力增多。ALT是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。
③ 乙肝E抗原(HBeAg)血清学转换,即乙肝e抗原消失,乙肝e抗体(抗-HBe)出现,这也是乙肝病情稳定的标志。说明体内已经出现抗体,正处于乙肝恢复期。
④ 乙肝表面抗原(HBsAg)清除,是目前慢性乙肝治疗的最高目标,也是乙肝自然恢复过程人体免疫系统控制HBV取得最佳效果和获得最接近治愈状态的指标。
提示:即使达到了以上标准,还需要继续服药一年,且后续仍需要定期检查随访,检查结果不反弹,才能考虑停止服药。
乙肝临床用药
治疗乙肝最常用的是核苷类似物口服抗病毒药物,主要包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦。在2019年版中国《慢性乙型肝炎防治指南》中,推荐恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦作为一线口服抗乙肝药物。
恩替卡韦和替诺福韦虽然疗效不错,但是肾功能异常患者要慎用,可能会引发肾功能不全等问题。相对来说,科菲克富马酸丙酚替诺福韦疗效更优,耐药性更低、安全性更高,能更集中的“靶向”肝脏,最大化地减少对肝脏的损害。
乙肝的治疗需要长期坚持,积极配合,才能有明显的疗效。如果出现类似症状,首先考虑前往医院进行检查确认,明确之后,再对症治疗。慢性乙肝的治疗是一场持久战,不能过于心急,不用太过担心,只要积极配合治疗,百思特网是能有效控制的。
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