专家简介:程超,南方医科大学深圳医院,儿童耳鼻喉科副主任医师。擅长:擅长儿童睡眠障碍问题、过敏性鼻炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎、婴幼儿听力障碍早期诊断及干预。尤其擅长儿童鼾症等睡眠障碍问题的手术治疗。
腺样体肥大是一种非常常见的儿童疾病,一般与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。除了张口呼吸与睡觉打鼾外,它还会引起耳、鼻、咽、喉等多种症状。因此,当扁桃体肥大和腺样体肥大保守治疗无效时,需要采取扁桃体腺样体手术。很多家长会选择借着假期带孩子完成扁桃体腺样体手术,那么,你是否知道扁桃体腺样体手术后应需要注意哪些问题呢?
1 术后应保持什么姿势?
扁桃体腺样体手术多采用全麻手术,因此术后当孩子恢复清醒状态前,应保持俯卧姿势,头偏向一侧,避免口腔分泌物误入气管。家长需密切观察孩子是否有无呼吸不畅、喘憋、口唇青紫的情况,一旦发生,要及时向医生求助。
2 术后如何饮食?
扁桃体腺样体手术是全麻手术,手术后4-6小时内不能摄入任何食物和水。刚开始进食应选择低温流质饮食,如:水、牛奶、豆浆等, 避免进食硬、热或酸性食物,避免用吸管进食。术后第二天开始可以进食煮烂的粥、蒸蛋羹、烂面等。14天后,经医生检查,确认咽部伤口痊愈后可恢复正常饮食。另外需要注意的是,手术后饮食还需要保证食物和营养成分的多样性。
3 术后咽痛怎么办?
事实上,扁桃体腺样体手术术后发生咽部疼痛、发音含糊不清是正常的现象。咽部中间疼痛可能是由于麻醉插管,进行雾化可以减轻。而咽部两侧疼痛可能是由于扁桃体切除的创伤。但如果疼痛非常剧烈,甚至难以忍受,一定要百思特网及时告知主管医生,医生会给予有效的处理。
4术后发热是怎么回事?
扁桃体腺样体手术术后低热也是正常现象。有部分孩子术后会发热,一般不超过38℃,持续一到三天。这是手术产生的炎症物质造成的,通常不需要需特殊处理。但如果体温超过38.5℃,就需要物理降温或口服退烧药。如果持续发热超过三天或者高于38.5℃,就需要行血液化验判断是否发生伤口感染。
5 如果术后发生出血怎么办?
出血是扁桃体切除术最常见的并发症。术后出血高峰期为术后24小时内和术后1周。
01、术后的24小时内
由于伤口尚未能完全长好,会有一些渗出的血液混在口水中吐出,颜色比较暗红、量也很少,这是很正常的现象。需要注意的就是叮嘱孩子尽量吐出口中的血液,不要咽下,以免呛入气管。
02、术后24小时之后
手术区域会被一层白色的物质覆盖,我们称之为“白膜”,通常在术后7--10天开始脱落百思特网。在这期间,如果饮食不当或者剧烈活动,也会引起出血,血量较少时观察即可。
无论什么时期,当发生量大且持续的出血,都应马上采取坐位,立即通知护士、医生并前往医疗机构进行处理。
6 孩子手术后打鼾怎么还加重了?
术后1周内,由于咽腔及创面水肿,呼吸道变窄,咽部口水分泌物增多,孩子打鼾可能会较百思特网术前加重,这是正常现象。随着水肿消退,打鼾的情况也会逐渐好转。
7 手术后咽部有异物感是什么原因?
术后悬雍垂发生肿胀,会引起异物感,影响吞咽。随着水肿的消退,症状也可以逐渐消失。
8 术后多久可以正常运动?
为避免继发性出血,手术后2周内要避免剧烈运动包括蹦、跑、跳、大喊大叫等。一般在孩子可以正常饮食,体能恢复到正常水平时,可恢复正常运动。
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