今天,老中医要给朋友们分享一个“活血化瘀”的名方——桂枝茯苓丸。
基本组成:桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁(去皮、尖)、芍药。
该方记载于张仲景的《金匮要略》,能够化瘀消癥,活血通络,对甲状腺、乳腺结节以及子宫肌瘤等疗效佳。
其实,这张经方的应用范围很广泛,可惜,现在大部分人只用它来治疗子宫肌瘤。这是远远没有将它用到位啊!
桂枝茯苓丸能治什么病?
活血化瘀,消散肿块:甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤
我们说,桂枝茯苓丸是活血化瘀第一方,所以它非常适合血瘀体质的结节、增生和肌瘤患者。
中医认为,这三种疾病的基本病机相同,均与情志内伤、肝失疏泄、气机郁滞,进而影响体内血液、津液的 运行,形成瘀、痰等,日久便会在经络中产生一个包块。
当痰气、瘀血结于颈前,则为甲状腺结节;结于乳络,则为乳腺增生;结于胞宫,则为子宫肌瘤。
而本方中桂枝温通经脉而行瘀滞;牡丹皮散血行瘀而退瘀热;芍药柔肝理脾调气血;茯苓健脾养心而利湿;桃仁活血化瘀而破瘀块。
芍药和桂枝,一阴一阳;茯苓和牡丹皮,一气一血;桃仁能破能散。共奏活血化瘀,调理气血之效。
抗炎散肿:子宫内膜炎、月经不调、痛经
在《金匮要略》中,妇人素有癓病,经断未及三月,而得漏下不止...妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也...所以血不止者,其癓不去故也,当下其癓,桂枝茯苓丸主之。
这段文字大致表达出了这3种意思:
①因癓病(腹腔中有包块的病),而引起的妊娠胎动不安,漏下不止这,应当治疗癓病,癓去则胎安;
②有癓病会导致下血不止;
③桂枝茯苓丸具有活血化瘀、消散肿块的作用。
从中医文献中的记载来看,桂枝茯苓丸多应用于子宫内膜炎、月经不调、痛经、卵巢囊肿等妇科疾病。
但并非所有瘀血肿块都可以用本方治疗,实际操作,需以中医辨证为主。
活血为主,消补并用
桂枝茯苓丸的配伍有两个特点:
①活血与祛湿同用,以活血为主;
②活中寓养,消补并用,寓补于消。
方中桂枝性味温、辛,能通血脉、消瘀血,也能利小便、助气化而行津液。因为瘀血内停,必定会伴有痰湿阻滞,用茯苓补脾,渗湿利尿,化痰行水。
桂枝和茯苓合用,可以加强化瘀消癓之力。丹皮和桃仁合用,可以活血、化瘀消癓。芍药缓急止痛。
而瘀血癓块的形成,与气、血、痰、湿密切相关。气滞、血瘀、痰凝湿阻是形成癓块的基本病理变化,它们之间相互影响,互为因果。
此方中诸药相合,共奏活血化瘀,缓消癓块之效。
使用桂枝茯苓丸,需鉴别热证寒证。
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