郝大夫说麦芽,它是酿造啤酒的原料,也是疏肝健脾促消化的中药

麦芽入药首载于《药性论》,又名大麦蘖、大麦芽。明代《本草纲目》始称麦芽。麦芽性平、微温,味甘。归脾胃、肝经。具有行气消食,健脾开胃,退乳消胀的功效。适用于食积不消,脘腹胀痛,脾虚食少,乳汁郁积,乳房胀痛,妇女断乳,肝郁胁痛,肝胃气痛等。

生麦芽健脾和胃,疏肝行气,适用于脾虚食少,乳汁郁积;炒麦芽行气消食回乳,适用于食积不消,妇女断乳;焦麦芽消食化滞,适用于食积不消,脘腹胀痛。煎汤,10~15克,大剂量30~120克;或入丸、散剂。

郝大夫说麦芽,它是酿造啤酒的原料,也是疏肝健脾促消化的中药

疏肝解郁

麦芽味甘,入肝经,有疏肝作用。民国著名医家张锡纯《医学衷中参西录》记载:“大麦芽,健脾胃,消化一切饮食积聚,为补助脾胃之辅佐品,若与参、术、芪并用,能运化其补益之力,不致作胀满,为其性善消化,兼能通利二便,虽为脾胃之药,而实善疏肝气。夫肝主疏泄,为肾行气,为其力能疏肝,善助肝木疏泄以行肾气……”

他还指出,麦芽“虽为脾胃之药,而实擅疏肝气(疏肝宜生用,炒用则无效)。盖肝于时为春,于五行为木,原为人身气化之萌芽,麦芽与肝为同气相求,故善舒之”。

麦芽疏肝、升肝气作用很早就有记载,张锡纯善用麦芽疏肝。如镇肝息风汤不用柴胡疏肝而以茵陈蒿、生麦芽,也是取麦芽之疏肝行气之用。

张锡纯对生麦芽的疏肝有深刻的认识,认为柴胡升提肝气之力甚大,用之失宜,恒并将胃气之下行者提之上逆,生麦芽虽能升肝,实无妨胃气之下降,盖其萌芽发生之性,与肝木同气相求,能宣通肝气之郁结,即柴胡调肝,在于升提,生麦芽之调肝,在于宣通。

现代医家治疗肝气郁滞或肝胃不和之胸胁胀闷、胁痛、脘腹痛或肝脾不和、嗳气少食等证时,常常用麦芽与疏肝理气药(如香橼、佛手)等同用,以增其疏肝和胃之效。

郝大夫说麦芽,它是酿造啤酒的原料,也是疏肝健脾促消化的中药

调中解郁

麦芽能健脾和胃,入脾、胃经。脾在志为思,思虑过度则气结,气结即气机运行不畅,可见情绪郁闷,遇事易计较且极易自卑自责,有内疚感。忧郁伤脾,脾伤则会出现食少纳呆,生化之源不足,营血亏虚,不能濡养心神,以至于心神不安、失眠等。

脾为后天之本,与胃相表里,脾升胃降,气机调顺。脾失健运,痰湿阻滞,蒙蔽气机,湿邪黏腻停滞,滞而不通,气逆于上,则生呕吐、痞满诸症。

脾失健运,营血生化乏源,则无以充养脏腑及脑髓而会出现持续疲劳。而肝气郁结,木亢则乘土,病将及脾胃,故疏肝的同时宜培其脾气,使肝气得平,脾气得健,则肝病不得传于脾。

《难经·七十七难》说:“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气。”麦芽在某些抑郁治疗中即是通过其健脾消食和胃之功,使得脾气得升,胃气通降,而最终达到疏肝理气,和胃降逆,健脾消痞之效。

张锡纯《医学衷中参西录·医方》的培脾舒肝汤,是治因肝气不舒、木郁克土,致脾胃之气不能升降,胸中满闷,常常短气之方。此方以白术、生黄芪、生麦芽、陈皮、川厚朴、生姜、桂枝、柴胡、生杭芍,水煎服。

他指出,麦芽虽为脾胃之药,而实擅疏肝气(疏肝宜生用,炒用之则无效)。此方中麦芽究其原因,盖此药为谷之萌芽,与肝同气相求,故能入肝经,以条达肝气,实为疏肝之妙品也。

郝大夫说麦芽,它是酿造啤酒的原料,也是疏肝健脾促消化的中药

结语

麦芽是临床常用中药。现代研究发现麦芽含有α-和β-淀粉酶、催化酶、转化糖酶、B族维生素、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等有效成分有很好的助消化、疏肝行气、调肝健脾催乳与回乳的功效。

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