近年来,儿童乳牙患龋率逐年上升。很多家长发现,虽然带孩子及时补牙,但仍存在“补牙材料多次脱落”、“补牙效果不理想”等情况。这是为什么?怎么解决?
海南省口腔医院儿童口腔中心医生吴尔根说,当孩子的乳牙出现蛀牙时,需要及时修复。目前临床上常用的修复方法主要有充填修复(即“补牙”)、嵌体修复和冠前修复。海南省口腔医院从2013年开始开展预冠修复技术,已为数万名儿童进行了预冠修复。
如果宝宝乳牙大面积龋坏,由于乳牙体积小、牙冠短、牙釉质薄,补牙时需要将龋坏的牙齿组织磨掉,剩下的牙齿会越来越少、越来越薄,补牙很容易脱落,甚至牙齿会裂开,导致治疗失败。在这种情况下,建议在治疗后对受影响的牙套进行预冠。预冠可以恢复乳牙的形态、咀嚼功能和正常的咬合关系,防止填充物脱落、继发龋和牙组织断裂。由于它的耐用性和很强的防龋性,可以让孩子的牙齿健康度过换牙期。
什么是预成冠?
预冠是一种可以长期使用的临时冠,可以恢复龋齿的外观,保护牙齿不受进一步的损伤。除了金属预制冠,临床上常见的还有适用于乳牙前牙的透明冠和适用于前后牙的氧化锆全瓷预制冠。
最早的金属前冠可以追溯到1950年,在临床上已经使用了70多年。预冠在儿童口腔医学中应用广泛,技术成熟。
哪些情况推荐做预成冠?
1.乳牙大面积龋齿。
2.补牙后患龋的概率高。
许多孩子喜欢甜食,但是他们的牙齿没有刷好。此外,乳牙矿化度低于恒牙,耐酸性差,更容易形成蛀牙。因此,一些患龋概率较高的儿童,在补牙后仍有较高的蛀牙概率。
3.根管治疗后的牙齿。
如果乳牙龋坏到牙髓(牙神经)需要根管治疗,治疗后的牙齿会变得更加脆弱,容易折断。
4.牙齿发育不良或牙齿开裂。
做预成冠会妨碍乳恒牙替换吗?
不会的。前冠只局部保留在牙齿外露的牙冠中,不会影响乳牙的牙根。乳牙到了换牙年龄,牙根会正常吸收,慢慢替换。
做预成冠需要磨牙吗?
有的家长会担心:既然是牙冠,那岂不是要把牙齿磨得很小?医生会根据牙齿的位置和大小选择合适的预冠类型,只需要将原牙的锋利边缘稍微修剪一下,然后就可以进行粘接了。只要做好日常口腔清洁,定期复查即可。基本上换牙的时候可以安全使用。
(文字/彭小芳)
原标题:金属前冠:乳牙蛀牙的“救星”。
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