“护士,我女儿因为刀口疼痛无法下床。我帮她搬到床上。她刚下来时,疼得发抖。等等!”
在产科,这样的现象经常发生。剖宫产后,很多妈妈尽管有医护人员的提醒和催促,还是会抗拒下床活动,解释活动的好处。但他们不知道,这时,一种疾病,——下肢深静脉血栓,非常容易出现。
剖宫产术后下肢深静脉血栓是怎么形成的?
1.孕妇孕期血液高凝,血液中纤维蛋白原增多,增大的子宫压迫下腔静脉,阻碍静脉血回流,易形成静脉血栓。
2.剖宫产麻醉时,下肢静脉扩张,血流缓慢,手术损伤血管壁。
3.术后产妇卧床时间相对较长,肢体活动较少,静脉输液时间较长,均可导致下肢静脉血栓形成。
剖宫产术后如何预防下肢深静脉血栓?
1.产妇应充分认识术后尽早下床的重要性,以消除疼痛和恐惧。
2.术后回到病房的家属要帮助其按摩下肢,从远端向近端挤压肌肉,促进静脉血回流。按摩要轻柔,每次5~10分钟,每2~4小时一次。
3.鼓励女性术后8小时内做主动或被动的下肢运动(如踝泵运动)。
方法:患者躺在床上,双腿放松,水平伸展,脚趾慢慢被唤醒,尽量让脚趾面向自己10秒钟。然后慢慢把脚趾压到最大,再保持10秒,然后放松,双脚同时做5次同样的侧环绕动作,效果更好。每一项活动都是基于不引起腹痛的原则。短暂休息后,可以进行下一组动作,每次练习5分钟左右。如果你是术后患者,可以在双下肢清醒后开始运动。卧床患者反复进行主动踝泵运动,可促进血液循环,预防下肢静脉血栓形成。
4.产妇术后应饮水8小时以上,每天饮水2000 ~ 3000毫升。不能喝水者,应适当增加静脉输液量。
最后提醒产妇在坐月子期间要及时观察下肢的变化。如发现水肿、不敏感,应及时到正规医院检查,做到早发现、早诊断、早治疗。(北京儿童医院妇儿中心产科医生何春红)
来源:中国妇女报
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